एचआईवी: जीनोमिक्स बचाएगा

रोकथाम इलाज से बेहतर है — और यह बात विशेष रूप से एचआईवी के लिए सही है। चूंकि यह बीमारी लाखों लोगों के जीवन को प्रभावित कर रही है, इसलिए आनुवंशिकी में प्रगति दवा की प्रभावकारिता को समझने, दुष्प्रभावों की भविष्यवाणी करने और जटिलताओं की पहचान करने की हमारी क्षमता को तेजी से बढ़ा रही है।

संख्याएं

1960 के दशक में पहली बार खोजा गया और 1980 के दशक की शुरुआत में प्रकाश में आया, एचआईवी की पहली रिपोर्ट 1986 में भारत में की गई थी। डब्ल्यूएचओ 2016 के आंकड़ों के अनुसार, विश्व स्तर पर 36.7 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे हैं (1.8 मिलियन नए संक्रमित), जिसमें भारत में 2.1 मिलियन लोग शामिल हैं।

दवा की कला

एंटीरेट्रोवायरल उपचार (एआरटी) 1990 के दशक के अंत से उपलब्ध हैं। भारत सरकार ने 2004 से मुफ्त उपचार प्रदान किया है। प्रमुख दवा वर्गों में शामिल हैं:

• एनएनआरटीआई (जैसे, एफ़ेविरेन्ज़) — रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ फ़ंक्शन और वायरस के विकास को अवरुद्ध करते हैं

• एनआरटीआई (जैसे, अबकावीर, एम्ट्रिसिटाबाइन, टेनोफ़ोविर) — सिंथेटिक न्यूक्लियोसाइड जो आगे के विकास को रोकने के लिए वायरस के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं

सफलता के रास्ते में बाधाएं

एचआईवी से प्रभावित आबादी में से, विश्व स्तर पर 53% को उपचार प्राप्त होता है। भारत में, प्रभावित वयस्कों में से 50% और प्रभावित बच्चों में से 33% को उपचार प्राप्त होता है। प्रमुख सीमित कारकों में कलंक, परीक्षण तक पहुंच और आजीवन उपचार की जटिलता शामिल है। कम प्रतिरक्षा बहु-दवा प्रतिरोधी तपेदिक जैसे द्वितीयक संक्रमणों का कारण बन सकती है।

बचाव में आनुवंशिकी

फार्माकोजेनोमिक्स परीक्षण दवा की प्रभावकारिता का आकलन करना और दुष्प्रभावों की भविष्यवाणी करना आसान बनाता है। शासी निकाय अबकावीर जैसी दवाओं के लिए आनुवंशिक परीक्षण की सलाह देते हैं। इस जानकारी के साथ, डॉक्टर खराब प्रतिक्रिया देने वालों के लिए वैकल्पिक उपचार सुझा सकते हैं और इष्टतम खुराक की सिफारिश कर सकते हैं। आनुवंशिक परीक्षण आरटी-पीसीआर जैसी तकनीकों का उपयोग करके तपेदिक जैसे द्वितीयक संक्रमणों की तुरंत पहचान करने में भी मदद करते हैं, जिसमें नियमित परीक्षणों की तुलना में उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता होती है।

मैपमाईजीनोम कैसे मदद कर सकता है

दुनिया भर की प्रयोगशालाएं टीबी के लिए तेजी से स्क्रीनिंग करने के लिए मैपमाईजीनोम की स्पोलिगोटीबी किट का उपयोग करती हैं। मेडिकामैप जैसे फार्माकोजेनोमिक परीक्षण अबकावीर और एफ़ेविरेन्ज़ सहित कई दवाओं की प्रभावकारिता और प्रतिकूल प्रभावों के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।