అల్జీమర్స్ వ్యాధి మతిమరుపు కంటే చాలా ఎక్కువ...

2015లో "స్టిల్ ఆలిస్" చిత్రాన్ని నేను మొదటిసారి చూశాను. అందులో 50వ పుట్టినరోజు తర్వాత అల్జీమర్స్ వ్యాధి ప్రారంభమైనట్లు నిర్ధారణ అయిన కథానాయిక పాత్రను జూలియన్ మూర్ పోషించింది. ఆ వ్యాధి వ్యక్తిపై చూపే ప్రభావం, కుటుంబ సభ్యులపై దాని ప్రభావం ఏమిటనేది ఆ చిత్రాన్ని చూసిన తర్వాత నాకు పూర్తిగా అర్థమైంది. భారతదేశంలో సుమారు 4.1 మిలియన్ల మంది ప్రస్తుతం డిమెన్షియాతో జీవిస్తున్నారు. వృద్ధులలో దీర్ఘకాలిక వైకల్యానికి ఇది ప్రధాన కారణం, రాబోయే 20 సంవత్సరాలలో ఈ సంఖ్య రెట్టింపు అవుతుంది (లలు ఎట్ ఆల్ 2018).

మానసిక సామర్థ్యం తగ్గుదలని వివరించడానికి డిమెన్షియా అనే పదాన్ని ఉపయోగిస్తారు, ఇది రోజువారీ జీవితాన్ని ప్రభావితం చేసేంత తీవ్రంగా ఉంటుంది. డిమెన్షియాకు అత్యంత సాధారణ కారణాలలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి ఒకటి. అల్జీమర్స్ వ్యాధి అనేది జ్ఞాపకశక్తి మరియు జ్ఞానశక్తిని క్రమంగా కోల్పోయే న్యూరోడెజెనరేటివ్ పరిస్థితి. అల్జీమర్స్ వ్యాధి అనేది న్యూరోడెజెనరేటివ్ వ్యాధి, ఇది డిమెన్షియాలో అత్యంత సాధారణ రూపం. ఇది తేలికపాటి జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడంతో ప్రారంభమై, సంభాషణను కొనసాగించగల సామర్థ్యాన్ని మరియు పరిసరాలకు స్పందించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయేలా చేసే ఒక ప్రగతిశీల వ్యాధి. అల్జీమర్స్ వ్యాధికి గల కారణాలను మనం ఇంకా అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము. అల్జీమర్స్ వ్యాధికి వయస్సు బాగా తెలిసిన కారకం అని శాస్త్రవేత్తలు గుర్తించారు. అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉండటం వలన ఆ వ్యక్తికి వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఇతర ప్రమాద కారకాలలో అనియంత్రిత టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా రక్తపోటు యొక్క వైద్య చరిత్ర, తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనత నిర్ధారణ మరియు మెదడు గాయం యొక్క చరిత్ర ఉన్నాయి. అల్జీమర్స్ వ్యాధి అభివృద్ధిలో విద్య, ఆహారం మరియు పర్యావరణం పాత్ర పోషిస్తాయా అనే దానిపై పరిశోధకులు అధ్యయనం చేస్తున్నారు.

అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు:

• పరిచయమున్న ప్రదేశంలో దారి తప్పడం లేదా ప్రశ్నలను పదేపదే అడగడం వంటి రోజువారీ జీవితాన్ని ప్రభావితం చేసే జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం.
• డబ్బును నిర్వహించడం మరియు బిల్లులు చెల్లించడంలో ఇబ్బంది.
• ఇంట్లో, పనిలో లేదా విశ్రాంతి సమయంలో పరిచయమున్న పనులను పూర్తి చేయడంలో ఇబ్బంది.
• తగ్గిన లేదా పేలవమైన తీర్పు.
• వస్తువులను తప్పుగా ఉంచడం మరియు వాటిని కనుగొనడానికి తిరిగి వెళ్ళలేకపోవడం.
• మానసిక స్థితి, వ్యక్తిత్వం లేదా ప్రవర్తనలో మార్పులు

1906లో అసాధారణ మానసిక అనారోగ్యంతో మరణించిన ఒక మహిళ మెదడు కణజాలంలో మార్పులను డాక్టర్ అలోయిస్ అల్జీమర్ గుర్తించారు. ఆమె జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం, భాషా సమస్యలు మరియు ఊహించని ప్రవర్తనతో బాధపడుతోంది. శవపరీక్షలో, ఆమెలో అసాధారణమైన ముద్దలు (ప్రస్తుతం అమిలాయిడ్ ఫలకాలు అని పిలుస్తారు) మరియు చిక్కుబడిన ఫైబర్ కట్టలు (ప్రస్తుతం న్యూరోఫైబ్రిలరీ లేదా టౌ, చిక్కులు అని పిలుస్తారు) ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. మెదడులోని ఈ ఫలకాలు మరియు చిక్కులు మరియు మెదడులోని న్యూరోనల్ కనెక్షన్ల నష్టం అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలలో కొన్నిగా పరిగణించబడతాయి. అది మన మెదడు కణాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి మీరు దిగువ చిన్న వీడియోను చూడవచ్చు.

అల్జీమర్స్ వ్యాధిని పరీక్షల శ్రేణి ద్వారా నిర్ధారిస్తారు. మీ వైద్యులు జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత మరియు ఇతర ఆలోచనా నైపుణ్యాలను అంచనా వేయడానికి, క్రియాత్మక సామర్థ్యాలను అంచనా వేయడానికి మరియు ప్రవర్తనా మార్పులను గుర్తించడానికి పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. బలహీనతకు గల ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి వారు పరీక్షల శ్రేణిని కూడా నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్షలలో మెదడు MRI, CT లేదా PET స్కాన్‌లు వంటి మెదడు ఇమేజింగ్; అభిజ్ఞా మరియు జ్ఞాపకశక్తి నైపుణ్యాల కోసం పరీక్షలు మరియు మెదడు పరిస్థితులు మరియు మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితులను గుర్తించడానికి న్యూరోసైకలాజికల్ పరీక్షలు ఉండవచ్చు. వ్యాధికి సంబంధించిన బయోమార్కర్లను అర్థం చేసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలు ఉండవచ్చు. అదనంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, మీ వైద్యులు మీ సన్నిహిత కుటుంబం మరియు స్నేహితులను ఇంటర్వ్యూ చేయవచ్చు. మీరు జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్నట్లయితే లేదా మీ ప్రియమైనవారు ఇలాంటి సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్నట్లయితే మీరు ఆందోళన చెందడం సాధారణం. తరచుగా కుటుంబ సభ్యులు లేదా జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోయిన వ్యక్తులు తమ లక్షణాలను దాచడానికి ప్రయత్నిస్తారు. ఈరోజు అల్జీమర్స్ వ్యాధికి మన దగ్గర నివారణ లేనప్పటికీ, ప్రారంభ నిర్ధారణ తరచుగా లక్షణాలను నిర్వహించడానికి మరియు చికిత్స చేయగల ఇతర సంభావ్యంగా ఇలాంటి వ్యాధులను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.

అల్జీమర్స్ అనేది ఒక ప్రగతిశీల వ్యాధి, నిర్ధారణ నుండి చివరి దశ వరకు సమయం మారవచ్చు, వ్యక్తికి 80 ఏళ్లు పైబడి ఉంటే మూడు లేదా నాలుగు సంవత్సరాలు, వ్యక్తి చిన్నవారైతే 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాలు ఉండవచ్చు. ప్రారంభ లక్షణాలు కారు నడపడంలో ఇబ్బంది, బిల్లులు చెల్లించడంలో ఇబ్బందితో ప్రారంభమవుతాయి. వారు ఒకే ప్రశ్నలను పదేపదే అడగవచ్చు, సులభంగా దారి తప్పవచ్చు, వస్తువులను కోల్పోవచ్చు లేదా వాటిని వింత ప్రదేశాలలో ఉంచవచ్చు మరియు సాధారణ విషయాలను కూడా గందరగోళంగా చూడవచ్చు. వ్యాధి పెరిగే కొద్దీ, కొందరు రోగులు ఆందోళన, కోపం లేదా హింసాత్మకత వంటి భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనలతో కనిపించవచ్చు.

మీ జన్యుపరమైన ప్రమాదాన్ని తెలుసుకోండి

ముందుగా వచ్చే అల్జీమర్స్ వ్యాధికి ప్రమాదాన్ని పెంచే జన్యు కారకాలు గుర్తించబడ్డాయి. అల్జీమర్స్ వ్యాధితో నిర్ధారణ అయిన వారిలో సుమారు 70% మంది 60-65 సంవత్సరాల వయస్సు (లేట్ ఆన్సెట్ అల్జీమర్స్ వ్యాధి) పైబడిన వారు మరియు వారికి డిమెన్షియా కుటుంబ చరిత్ర లేదు. 65 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత నిర్ధారణ అయిన వారిలో సుమారు 20% మందికి డిమెన్షియా కుటుంబ చరిత్ర కూడా ఉండవచ్చు. లేట్ ఆన్సెట్ అల్జీమర్స్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని గుర్తించబడిన ఒక జన్యు ప్రమాద కారకం APOE e4 జన్యువు. అయితే, APOE e4 యొక్క ఒకటి లేదా రెండు కాపీలను వారసత్వంగా పొందడం వలన ఆ వ్యక్తికి అల్జీమర్స్ వ్యాధి వస్తుందని హామీ ఇవ్వదు. ఇది వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది కానీ 100% కాదు.

అల్జీమర్స్ వ్యాధితో నిర్ధారణ అయిన వారిలో సుమారు 5% మందికి 60 ఏళ్ళకు ముందు నిర్ధారణ అవుతుంది. దీనిని ఎర్లీ ఆన్సెట్ అల్జీమర్స్ వ్యాధి అని కూడా అంటారు. వీరిలో, సుమారు 2-3% మంది APP, PSEN1 మరియు PSEN2 వంటి జన్యువులలో జన్యు ఉత్పరివర్తనాలు ఉన్నట్లు గుర్తించబడింది, ఇది అల్జీమర్స్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ జన్యువులలో జన్యు మార్పులను వారసత్వంగా పొందిన చాలా మంది వ్యక్తులు 75 సంవత్సరాల వయస్సు నాటికి అల్జీమర్స్ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తారు.

డిమెన్షియాతో నిర్ధారణ అయిన చాలా మంది వ్యక్తులకు లక్షణాలు ప్రారంభమయ్యే వరకు ప్రమాదం గురించి ఎటువంటి సూచన ఉండదు. దీని కారణంగా వ్యాధితో నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తులు తమ భవిష్యత్ సంరక్షణ కోసం ఆర్థికంగా లేదా లాజిస్టిక్‌గా ప్రణాళిక వేయలేకపోవచ్చు. అదనంగా, ఇది వ్యక్తికి మరియు వారి కుటుంబానికి నిర్ధారణతో పోరాడటానికి తక్కువ సమయం ఇస్తుంది. జ్ఞానం నిర్మాణాత్మక పద్ధతిలో భవిష్యత్తు కోసం ఆచరణీయ ప్రణాళికను రూపొందించడానికి ఉపయోగించినప్పుడు శక్తివంతమైనదిగా ఉంటుంది. మునుపటి అధ్యయనాలు అల్జీమర్స్ వ్యాధికి జన్యుపరమైన కారణాల గురించి తెలుసుకోవడానికి ఎంచుకున్న వ్యక్తులు ఈ సమాచారాన్ని ఉపయోగించుకున్నారని చూపించాయి:

• భవిష్యత్ సంరక్షణ అవసరాన్ని ప్లాన్ చేసుకోవడానికి
• వీలునామాను సిద్ధం చేయడం లేదా సంభావ్య దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ కోసం డబ్బును పక్కన పెట్టడం వంటి ఆర్థిక నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి
• వ్యాధి యొక్క సంభావ్య నిర్ధారణ మరియు దాని పురోగతి గురించి వారి కుటుంబానికి సమాచారం అందించడానికి
• కొనసాగుతున్న క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పాల్గొనడానికి మరియు క్లినికల్ పరిశోధనలో ఏదైనా పురోగతి నుండి ప్రయోజనం పొందడానికి

జన్యు పరీక్ష వ్యాధికి కారణాన్ని మరియు వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని గుర్తించగలదు. అయితే, ఇది ప్రారంభ వయస్సు లేదా వ్యక్తికి వ్యాధి తీవ్రతను అంచనా వేయలేదు. ఈ సమయంలో అల్జీమర్స్ వ్యాధికి నివారణ లేదు. అల్జీమర్స్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే జన్యు ఉత్పరివర్తనాల ఉనికి గురించి తెలుసుకోవడం ఒత్తిడితో కూడుకున్నది. మనలో కొందరికి, ఇది ఆందోళన లేదా డిప్రెషన్ వంటి మానసిక ఆరోగ్య అనారోగ్యాల ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది. ఈ కారణంగా, అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన (లక్షణాలు లేని) వ్యక్తులు అంతర్లీన జన్యు కారణాల గురించి తెలుసుకోవాలనుకున్నప్పుడు, వారికి విస్తృతమైన జన్యు కౌన్సిలింగ్ చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

జన్యు కౌన్సిలింగ్ పరీక్ష యొక్క ప్రమాదాలు, ప్రయోజనాలు మరియు పరిమితులను అర్థం చేసుకోవడానికి వ్యక్తులకు సహాయపడుతుంది. జన్యు కౌన్సెలర్లు పరీక్ష నుండి ఏమి ఆశించాలో అంచనా వేయడానికి మరియు పరీక్ష మరియు దాని ఫలితం గురించి సమాచారం నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని సులభతరం చేయడానికి సహాయపడతారు. అదనంగా, అవసరమైనప్పుడు దీర్ఘకాలిక మానసిక మద్దతు పొందడానికి మనస్తత్వవేత్త లేదా చికిత్సకుడికి రిఫరల్ చేయబడవచ్చు.

అల్జీమర్స్ ప్రారంభాన్ని ఎలా నివారించాలో మనకు అర్థం కానప్పటికీ. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి అల్జీమర్స్ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుందని మేము గుర్తించాము. రెండు పెద్ద, దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాలు తగిన శారీరక శ్రమ, పోషకమైన ఆహారం, పరిమిత మద్యపానం మరియు ధూమపానం చేయకపోవడం ప్రజలకు సహాయపడుతుందని సూచిస్తున్నాయి. అదనంగా, ఆరోగ్యకరమైన మెదడు వృద్ధాప్య ప్రక్రియ అల్జీమర్స్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. ప్రతిరోజూ మీ మెదడుకు సవాలు చేయడం ద్వారా మన మెదడును చురుకుగా ఉంచడం, ఇది కొత్త అభిరుచి లేదా నైపుణ్యాన్ని నేర్చుకోవడం ద్వారా లేదా సుడోకు లేదా వర్డ్ టీజర్ల వంటి రోజువారీ మెదడు శిక్షకులను ఉపయోగించడం ద్వారా చేయవచ్చు, ఇది ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుందని అధ్యయనాలు చూపించాయి. అదనంగా, క్రమం తప్పకుండా సామాజికంగా కలవడం ప్రయోజనకరంగా ఉంటుందని చూపబడింది.

భారతదేశంలో ఈ వ్యాధి సంభవం ఎక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, రోగులు మరియు సంరక్షకులు అనేక సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్నారు.

• దేశంలో డిమెన్షియా యొక్క ప్రారంభ క్లినికల్ నిర్ధారణ ఇప్పటికీ ఒక సవాలుగా ఉంది, ఎందుకంటే అవగాహన లేకపోవడం, ముఖ్యంగా డిమెన్షియా యొక్క అరుదైన రూపాలపై.
• న్యూరోసైకలాజికల్ పరీక్షలకు పరిమిత ప్రాప్యత, స్థానికంగా తగిన డిమెన్షియా స్క్రీనింగ్ మరియు మూల్యాంకన సాధనాల లేకపోవడం మరియు డిమెన్షియా సంరక్షణలో ప్రత్యేకత కలిగిన కొన్ని రాష్ట్ర మద్దతుగల ఆరోగ్య సేవలు లభ్యం కావడం (అల్లాడి ఎట్ ఆల్ 2011).
• డిమెన్షియా చరిత్ర ఉన్న చాలా కుటుంబాలు తరచుగా వివక్ష మరియు అవమానాన్ని ఎదుర్కొంటాయి, ఎందుకంటే భారతదేశంలో ప్రజలకు మానసిక అనారోగ్యాల గురించి ఎక్కువగా తెలియదు. వ్యక్తి ప్రదర్శించే ప్రవర్తనా మరియు మానసిక సమస్యలకు జీవవైద్య వివరణ ఉండవచ్చని అంగీకరించడానికి సాధారణ అయిష్టత ఉంది.
• ప్రభుత్వ మద్దతుగల మరియు గృహ-ఆధారిత సంరక్షణ కార్యక్రమాలు లేకపోవడం వల్ల ఆర్థిక భారం

అల్జీమర్స్ వ్యాధి రోగికి వ్యవహరించడానికి కష్టమైన, ఏకాంత రుగ్మతగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, ఇది అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల సంరక్షకుడికి లేదా కుటుంబాలకు కూడా సవాలుగా మరియు అధికంగా ఉండవచ్చు. సమాజంగా, మనం మెరుగైన మద్దతు వ్యవస్థలను అభివృద్ధి చేయాలి, న్యూరోసైకియాట్రిక్ పరిస్థితుల గురించి అవగాహన పెంచాలి మరియు డిమెన్షియాకు ప్రారంభ నిర్ధారణ, నిర్వహణ మరియు నివారణను అభివృద్ధి చేయడంలో శాస్త్రీయ పరిశోధనను నొక్కి చెప్పాలి.

మీరు అల్జీమర్స్ వృద్ధి చెందుతుందా లేదా అని జన్యు పరీక్షలు ఖచ్చితంగా చెప్పలేవు, అయితే, మీ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి జన్యు పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది. MapmyGenome యొక్క జీనోంపత్రి, DNA-ఆధారిత ఆరోగ్యం మరియు సంరక్షణ అల్జీమర్స్ వ్యాధి వంటి పరిస్థితులకు మీ సున్నితత్వం గురించి తెలుసుకోవడానికి మీకు సహాయపడే మీ జన్యువుల యొక్క సమగ్ర అంచనాను అందిస్తుంది.

మాప్‌మైజీనోమ్ యొక్క తదుపరి తరం సీక్వెన్సింగ్ సొల్యూషన్ హోల్ ఎక్సోమ్ సీక్వెన్సింగ్ అనేది కుటుంబ అల్జీమర్స్ వ్యాధి గురించి విస్తృతమైన అంతర్దృష్టిని పొందడానికి మరొక సాధనం, ఇది కొన్ని జన్యువులతో ముడిపడి ఉంది మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధి ప్రారంభాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.