ప్రోస్టేట్ అనేది అఖోటకం ఆకారంలో ఉండే గ్రంథి, ఇది మూత్రనాళం చుట్టూ ఉంటుంది మరియు మగవారిలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది. ఇది కటిలో ఉంటుంది మరియు దీనికి రెండు విధులు ఉన్నాయి; ఇది శుక్రకణాలను కలిగి ఉండే మరియు పోషించే సెమినల్ ఫ్లూయిడ్ను స్రవిస్తుంది మరియు మూత్రనాళం చుట్టూ ఉన్న అనేక కండరాల ఫైబర్ల ద్వారా మూత్ర ప్రవాహాన్ని కూడా నియంత్రిస్తుంది.
చర్మ క్యాన్సర్ తర్వాత, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అనేది పురుషులలో సర్వసాధారణంగా వస్తుంది, ముఖ్యంగా 60-65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో. 2017 చివరి నాటికి, 161,360 కొత్త ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కేసులు నిర్ధారించబడతాయని మరియు ఈ క్యాన్సర్ కారణంగా 26,730 మరణాలు సంభవిస్తాయని నిపుణులు అంచనా వేశారు [1]. అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో తరచుగా కనిపించే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రాంతాలలో కూడా పెరుగుతోంది. భారతదేశంలో, ఢిల్లీ, పూణే, కోల్కతా, తిరువనంతపురం, బెంగళూరు మరియు ముంబైలలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కేసులు అధికంగా ఉన్నాయి [2].
సంబంధిత ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి? ఈ క్యాన్సర్ను నివారించవచ్చా?
కణాల అనియంత్రిత పెరుగుదల కారణంగా క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది జన్యు ఉత్పరివర్తనాల వల్ల సంభవిస్తుంది. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు ఖచ్చితమైన ట్రిగ్గర్ అంతుచిక్కనిదిగా ఉన్నప్పటికీ, ఒక వ్యక్తికి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఉన్న కొన్ని కారకాలు ఉన్నాయి. అయితే, ఈ ప్రమాద కారకాలు ప్రతి సందర్భంలోనూ క్యాన్సర్ అభివృద్ధికి దారితీసేవి కావు.
మొదట, వయస్సు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ప్రోస్టేట్ గ్రంథి పరిమాణం వయస్సుతో పెరుగుతుంది. వ్యక్తి వయస్సు పెరిగే కొద్దీ, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. రెండవది, వ్యక్తి యొక్క జాతి లేదా జాతి క్యాన్సర్లో నిర్ణయాత్మక అంశం కావచ్చు. ఇంకా తెలియని కారణాల వల్ల, ఆఫ్రికన్-అమెరికన్ పురుషులకు హిస్పానిక్ మరియు ఆసియా పురుషుల కంటే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. మూడవది, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధిలో పాత్ర పోషించే బలమైన జన్యు నిర్ధారకాలు ఉన్నాయి. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తికి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న కుటుంబ సభ్యుడు లేని పురుషుల కంటే ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. జీవనశైలి మరియు ఆహార ఎంపికలు కూడా ఈ క్యాన్సర్ను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఊబకాయానికి ముందు నిదానమైన, నిష్క్రియ జీవనశైలి, కొవ్వులు మరియు ఎర్ర మాంసం అధికంగా ఉండే మరియు తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలు తక్కువగా ఉండే ఆహారంతో పాటు ఒక ప్రధాన దాత భాగం. ఆసక్తికరంగా, ధూమపానం, ప్రోస్టేటైటిస్ చరిత్ర, లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధి లేదా వాసెక్టమీ కూడా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు ప్రమాద కారకాలుగా పరిగణించబడవు.
స్పష్టంగా, క్యాన్సర్లతో పాటు ఇతర వ్యాధులను నివారించడానికి, ఆరోగ్యకరమైన మరియు పోషకమైన జీవనశైలిని పాటించడం తప్పనిసరి. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం, క్లినికల్ ట్రయల్స్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి కొన్ని మందుల పాత్రలను పరిశోధించాయి. ఈ మందులు సానుకూల ఫలితాలను చూపించాయి, అయితే రోగులలో ఉపయోగం కోసం FDA ఆమోదం పొందలేదు. ఈ ట్రయల్స్లోని రోగులు పరీక్ష మందులతో చికిత్స పొందినప్పుడు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ incidence తక్కువగా ఉంది, కానీ క్యాన్సర్ వచ్చిన రోగులలో, వారి క్యాన్సర్ సాధారణంగా కనిపించే దానికంటే మరింత దూకుడుగా ఉంది.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు ఏమిటి?
దాని ప్రారంభ దశలలో, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఎటువంటి లక్షణాలను చూపించదు. క్యాన్సర్ గణనీయంగా పెరిగిన తర్వాత, అది వ్యక్తి యొక్క మూత్రవిసర్జన విధానాలలో ప్రతిబింబిస్తుంది. అతనికి మూత్రవిసర్జన సమయంలో ఇబ్బంది లేదా నొప్పి ఉండవచ్చు, తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక ఉండవచ్చు, మూత్రంలో రక్తం పడవచ్చు లేదా అంగస్తంభన లోపం ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ మెటాస్టాసిస్ అయినట్లయితే, అది దిగువ వీపు, కటి, పక్కటెముకలు లేదా తొడ ఎముకలలో నొప్పిని కలిగించే అవకాశం ఉంది మరియు కొన్నిసార్లు, ఎముక పగుళ్లను కలిగిస్తుంది. ఏదైనా క్యాన్సర్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు వివరించలేని బరువు తగ్గడం, బలహీనత మరియు అలసట.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మూత్రవిసర్జన సమయంలో లేదా అంగస్తంభన లోపం సమయంలో ఏదైనా రకమైన నిరంతర అసౌకర్యం ఉంటే వెంటనే వైద్యుడిని సందర్శించాలి. అప్పుడు వైద్యుడు వైద్య మరియు కుటుంబ చరిత్రను అడుగుతాడు మరియు శారీరక పరీక్ష చేస్తాడు. రక్త పరీక్షలో PSA లేదా ప్రోస్టేట్- నిర్దిష్ట యాంటిజెన్ స్థాయిలు పెరిగినట్లయితే, అదనపు పరీక్షల సమితిని సిఫార్సు చేస్తారు. వాటిలో బోన్ స్కాన్, MRI మరియు/లేదా CT మరియు బయోప్సీలు వంటి స్కాన్లు ఉంటాయి. క్యాన్సర్ యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ మరియు దశ నిర్ధారించబడిన తర్వాత, తగిన చికిత్సా విధానాలు నిర్ణయించబడతాయి.
చికిత్సా ఎంపికలు ఏమిటి?
తక్కువ-ప్రమాదకర ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ రోగులకు తరచుగా తక్షణ చికిత్స అవసరం లేదు. కొంతమంది రోగులకు చికిత్స అసలు అవసరం లేదు. క్యాన్సర్ స్వభావం ఆధారంగా, వైద్యులు 'యాక్టివ్ సర్వేలెన్స్' కాలాన్ని సూచించవచ్చు. ఈ కాలంలో, క్యాన్సర్ అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి సాధారణ రక్త పరీక్షలు, మల పరీక్షలు మరియు బయోప్సీలు నిర్వహిస్తారు. పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, వైద్యుడు అప్పుడు చికిత్సా విధానాన్ని వివరిస్తాడు.
ఏదైనా క్యాన్సర్కు మూడు విధానాలను ఉపయోగించి చికిత్స చేస్తారు, అవి ఒంటరిగా లేదా కలయికలలో. ఇవి కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స. ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ విషయంలో, అదనపు చికిత్సలు ఉన్నాయి, అవి హార్మోన్ థెరపీ, క్రయోసర్జరీ మరియు ఇమ్యునోథెరపీ. చికిత్సా విధానం దాని దశ (I నుండి IV వరకు, దశ 0 తో, క్యాన్సర్ ప్రోస్టేట్లో మాత్రమే ఉందని సూచిస్తుంది) మరియు మెటాస్టాసిస్ విస్తీర్ణం ఆధారంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
హార్మోన్ థెరపీ శరీరంలో టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడం మరియు దాని పర్యవసానంగా, క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను నిరోధించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటుంది. క్రయోసర్జరీ ప్రోస్టేట్ కణజాలాన్ని ప్రత్యామ్నాయంగా గడ్డకట్టడం మరియు వేడి చేయడం, ఇది కణాల మరణానికి దారితీస్తుంది. ఇమ్యునోథెరపీ లేదా బయోలాజికల్ థెరపీలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి సహాయపడే మందులను ఇవ్వడం ఉంటుంది. అభివృద్ధి చెందిన, పునరావృత ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి అభివృద్ధి చేయబడిన అటువంటి ఔషధం సిప్యూలూసెల్-T (ప్రోవెన్జ్). కొన్ని సందర్భాల్లో సమర్థవంతమైన ఫలితాలు పొందినప్పటికీ, ఈ చికిత్స ఖరీదైనది మరియు కఠినమైన వృత్తిపరమైన పర్యవేక్షణలో మాత్రమే అనుసరించాలి.
ముందస్తు స్వభావానికి ఏ జన్యు ఉత్పరివర్తనాలు కారణం?
జినోమిక్ అధ్యయనాలు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ గ్రహణశక్తిని బహుళ జన్యువులకు గుర్తించవచ్చని కనుగొన్నాయి. అనేక జనాభా-ఆధారిత అధ్యయనాలు కొన్ని జన్యువులను బహిర్గతం చేశాయి, అవి ఉత్పరివర్తన రూపాల్లో వారసత్వంగా సంక్రమించినప్పుడు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు నిర్దిష్ట స్థాయి ముందస్తు స్వభావాన్ని కలిగిస్తాయి. ఇందులో BRCA1, BRCA2 మరియు HOXB13 జన్యువులు ఉన్నాయి. అనేక ఇతర జన్యువులు షార్ట్లిస్ట్ చేయబడినప్పటికీ, చికిత్సలో వాటి క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత ఇంకా వివరించబడలేదు [3].
క్యాన్సర్ యొక్క సంక్లిష్ట స్వభావాన్ని బట్టి, క్లినికల్ నిర్ధారణ కోసం 1 లేదా 2 సాధారణ జన్యువులను మాత్రమే చూడటం సహాయపడదని నిపుణులు అంటున్నారు. సంబంధిత జన్యువుల విశ్లేషణ కోసం నెక్స్ట్ జనరేషన్ సీక్వెన్సింగ్ (NGS) ప్యానెల్లు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి - క్లినికల్ ఎక్సోమ్, హోల్ ఎక్సోమ్ మరియు హోల్ జినోమ్ అధిక-ఖచ్చితత్వ వివరణ మరియు నివేదన కోసం. ప్రభావిత వ్యక్తి (ప్రోబాండ్) లో గుర్తించిన జన్యు వైవిధ్యాలను తదనంతరం కుటుంబ సభ్యులలో ప్రమాద అంచనా కోసం విశ్లేషించవచ్చు. ఖచ్చితమైన విశ్లేషణ మరియు నిర్వహణ వ్యూహాలకు సరైన మార్గదర్శకాలను పొందడం కోసం నివేదనకు ముందు మరియు తర్వాత కౌన్సెలింగ్ గట్టిగా సిఫార్సు చేయబడింది. ఇవి అవసరమైతే వైద్యుడితో సంప్రదింపులలో చేయవచ్చు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం స్క్రీనింగ్ క్రమం తప్పకుండా చేయాలా వద్దా అనే దానిపై నిపుణులు విభేదిస్తున్నారు. వైద్యుడి సలహాపై స్క్రీనింగ్ను కొనసాగించడం ఉత్తమ ఎంపిక.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అవగాహన
ప్రారంభ దశలలో సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు లేకపోవడం వల్ల, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అధునాతన దశలకు చేరుకునే వరకు తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడదు. అందువల్ల, దీని గురించి వీలైనంత ఎక్కువగా మాట్లాడటం మరియు వారు శ్రద్ధ వహించాల్సిన హెచ్చరిక సూచికలు మరియు తీసుకోగల తక్షణ చర్యల గురించి ప్రజలకు అవగాహన కల్పించడం తప్పనిసరి. నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా ఎంపికల గురించి చర్చలు చేపట్టవచ్చు.
క్యాన్సర్ ఒకరి మానసిక మరియు భావోద్వేగ శ్రేయస్సుపై, శారీరక ఆరోగ్యంపై కూడా తీవ్ర ప్రభావం చూపుతుంది. అందువల్ల, మీ స్నేహితుడు లేదా కుటుంబ సభ్యునికి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉంటే, వారి కష్ట సమయాల్లో వారితో ఉండండి, సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపడానికి మరియు వారి సాధారణ దినచర్యను కొనసాగించడానికి వారిని ప్రోత్సహించండి. సానుకూల అనుబంధ భావన మరియు ఆశావాద వాతావరణాన్ని సృష్టించడం వైద్యం ప్రక్రియను సులభతరం చేస్తుంది.
సూచనలు
- https://seer.cancer.gov/statfacts/html/prost.html
- జైన్ S మొదలైనవి. భారతదేశంలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఎపిడెమియాలజీ 2014. మెటా జీన్. 2: 596–605.
- https://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-genetics-pdq
