1. सबसे पहले, अग्न्याशय क्या हैं?
यह शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है। अग्न्याशय (पैंक्रियास) एक ऐसा अंग है जो पेट की कैविटी के भीतर, आपके पेट के पीछे, और आपके लिवर और छोटी आंत से घिरा होता है। आपने सही पढ़ा। 'अग्न्याशय' एकवचन है - हमारे पास 'एक' अग्न्याशय है। मैं इसका नामकरण करने में शामिल नहीं था, इसलिए मैं आपको यह नहीं बता सकता कि इसका नाम ऐसा क्यों पड़ा। लेकिन मैं आपको यह बता सकता हूं कि अग्न्याशय स्पंजी, मछली के आकार का, लगभग 6-10 इंच लंबा होता है और पेट के आर-पार क्षैतिज रूप से स्थित होता है। साथ ही, 'सुहास', 'जेम्स' और 'यूनुस' जैसे नाम भी एकल व्यक्तियों के लिए हैं जो आवश्यक रूप से जोड़ों में नहीं होते हैं सिवाय, निश्चित रूप से, यदि उनका जुड़वां भाई या बहन है।
2. अग्न्याशय क्या करता है?
आप सभी सही प्रश्न पूछ रहे हैं! अग्न्याशय एक महत्वपूर्ण अंग है - जैसा कि आपका हृदय, फेफड़े, गुर्दे, लिवर और प्लीहा है - इसकी दो महत्वपूर्ण भूमिकाएँ हैं:
1. एंडोक्राइन: ऐसे एंजाइम बनाना जो शरीर को भोजन पचाने में मदद करते हैं
- ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन: उनके नाम जटिल हो सकते हैं, लेकिन आपको बस इतना पता होना चाहिए कि वे एंजाइम हैं जो प्रोटीन को पचाते हैं
- एमाइलेज: यह कार्बोहाइड्रेट को पचाने के लिए जिम्मेदार अग्नाशयी एंजाइम का नाम है
- लाइपेस: यह एंजाइम लिपिड (या वसा) को पचाता है
2. एक्सोक्राइन: हार्मोन बनाना जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करते हैं
लैंगरहैंस के आइलेट नामक विशिष्ट अग्नाशयी कोशिकाएं - मैं इसके नामकरण में भी शामिल नहीं था - हार्मोन का उत्पादन करती हैं और उन्हें रक्तप्रवाह में छोड़ती हैं। अग्न्याशय द्वारा उत्पादित 2 महत्वपूर्ण हार्मोन हैं। ये हैं:
- इंसुलिन: आप इस हार्मोन से पहले से ही परिचित हैं, जिसका काम रक्त शर्करा को कम करना है। हां, आपने अभी-अभी मधुमेह के बारे में अपना ज्ञान यहीं बढ़ाया है!
- ग्लूकागन: इसका काम रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाना है। यह एक अजीब बात लग सकती है, क्योंकि हम केवल रक्त शर्करा को कम करने की आवश्यकता के बारे में सुनते हैं क्योंकि हम दुनिया की मधुमेह राजधानी में हैं। हालांकि, सच्चाई यह है कि ग्लूकागन के बिना, हमारे पास अपने रक्त शर्करा के स्तर को बहुत कम होने और 'हाइपो'ग्लाइसीमिया उर्फ कम रक्त शर्करा का कारण बनने से रोकने का कोई तरीका नहीं होगा। कम रक्त शर्करा काफी समस्याग्रस्त हो सकती है क्योंकि यह ऊर्जा में कमी, सुस्ती, चक्कर आना, बेहोशी और, अत्यधिक मामलों में, यहां तक कि कोमा का कारण बन सकती है।
उच्च रक्त शर्करा और कम रक्त शर्करा के बीच एक नाजुक संतुलन है, और इस संतुलन को बनाए रखने का महत्वपूर्ण कार्य अग्न्याशय का एक्सोक्राइन कार्य है।
आप कितना कुछ सीख रहे हैं! अब आप समझते हैं कि अग्न्याशय एक महत्वपूर्ण अंग है जिसका एक महत्वपूर्ण काम है, भले ही वह एक सपाट मछली जैसा दिखता हो, और इसका स्वास्थ्य निश्चित रूप से ध्यान देने योग्य है। यही कारण है कि हम अग्नाशय कैंसर जागरूकता माह मनाते हैं।
अग्नाशय कैंसर जागरूकता महत्वपूर्ण है क्योंकि:
- बहुत से लोग इस बात से अनजान हैं कि अग्नाशय कैंसर किसी को भी प्रभावित कर सकता है,
- अग्नाशय कैंसर का शुरुआती निदान मुश्किल हो सकता है,
- यह शुरुआती पहचान पर सबसे प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है, और
- शुरुआती लक्षणों, अपने जोखिमों और अग्नाशय कैंसर के लिए उपलब्ध स्क्रीनिंग परीक्षणों को समझना जीवन बचा सकता है।
लेकिन अब आप जागरूक हैं, और यह वास्तव में आपके लिए अच्छा होगा। बहुत अच्छे!
आगे शुरुआती निदान, आपके जोखिम को समझने और स्क्रीनिंग के लिए आप क्या कर सकते हैं, इसके बारे में मूल्यवान जानकारी दी गई है। मैं आपको आश्वस्त करता हूं कि आप नीचे जो पढ़ेंगे वह उपयोगी, समझने में आसान होगा, और अनावश्यक, आउट-ऑफ-कॉन्टेक्स्ट या डरावनी जानकारी का अतिभार नहीं होगा। इसके लिए गूगल है :P। और उन मरीजों के साथ काम करने के बाद जो अपॉइंटमेंट से पहले हर संभव चीज गूगल करते हैं, मैं समझता हूं कि 'कैंसर' शब्द कितना डरावना हो सकता है, और यही कभी-कभी हमें इसके बारे में पढ़ने से भी रोक सकता है। हालांकि, एक जेनेटिक काउंसलर के रूप में, मैं आपको बता सकता हूं कि ज्ञान शक्ति है, समय पर स्क्रीनिंग जीवन बचाती है, और आप पहले से ही जानते हैं कि रोकथाम इलाज से बेहतर है। तो आइए ऐसा करते हैं, और पढ़ना जारी रखते हैं। आप मुझे बाद में टिप्पणियों में धन्यवाद दे सकते हैं। ?
3. अग्नाशय कैंसर का निदान करना चुनौतीपूर्ण क्यों है?
इसके कुछ कारण हैं। एक बार जब आप इन्हें पढ़ लेंगे, तो आपको पता चल जाएगा कि अग्नाशय कैंसर के बारे में जागरूकता बढ़ाना कितना महत्वपूर्ण है ताकि अधिक लोगों का समय पर निदान हो सके। शुरुआती निदान जीवन बचाता है। दुर्भाग्य से, अग्नाशय कैंसर के लिए, अधिकांश मामले स्टेज IV में निदान किए जाते हैं। यह बीमारी की बहुत उन्नत अवस्था है। यहां बताया गया है कि अग्नाशय कैंसर का शुरुआती निदान क्यों मुश्किल हो सकता है:
- अब, क्योंकि आपने यह ब्लॉग पढ़ा है, आप पहले से ही जानते हैं कि अग्न्याशय पेट की कैविटी के भीतर स्थित होता है। यह वास्तव में इसे गिरने या पेट में मुक्का मारने से होने वाले नुकसान से बचाता है (मैं आपसे नहीं पूछूंगा कि आपको पेट में कौन मुक्का मारना चाहेगा या क्यों)। हालांकि, यह सुरक्षित स्थान ही वह कारण है जिसके कारण शारीरिक परीक्षण के दौरान ट्यूमर को आमतौर पर देखा या महसूस नहीं किया जा सकता है।
- अग्नाशय कैंसर के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। वास्तव में, कुछ काफी अस्पष्ट होते हैं (लक्षणों के लिए नीचे स्क्रॉल करें)। अधिकांश लक्षण धीरे-धीरे और समय के साथ विकसित होते हैं।
- यदि आप प्रोस्टेट कैंसर के लिए स्क्रीनिंग के लिए पीएसए परीक्षण या डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीनिंग के लिए सीए-125 परीक्षण के बारे में जानते हैं, तो इस प्रकार के स्क्रीनिंग परीक्षण रक्त में विशिष्ट अणुओं के स्तर को मापते हैं (यदि आप इन महत्वपूर्ण परीक्षणों के बारे में नहीं जानते थे, तो अब आप जानते हैं, और आपके पास टिप्पणी अनुभाग में मुझे धन्यवाद देने का एक से अधिक कारण भी है)। कोशिकाओं द्वारा उत्पादित इन जैविक अणुओं को 'बायोमार्कर' कहा जाता है। दुर्भाग्य से, डॉक्टरों को शुरुआती अग्नाशय कैंसर की पहचान करने में मदद करने के लिए कोई सिद्ध बायोमार्कर (अभी तक) नहीं हैं।
- अग्नाशय कैंसर का निदान करने के लिए उपलब्ध परीक्षण छोटी चोटों (अविशिष्ट क्षति या सामान्य ऊतक में परिवर्तन), पूर्व-कैंसर या यहां तक कि शुरुआती चरण के कैंसर का लगातार पता लगाने में असमर्थ हैं। यह तकनीक की सीमा और अग्न्याशय के आंतरिक स्थान के संयोजन का परिणाम है।
- वर्तमान शोध यह निर्दिष्ट नहीं करता है कि किसे स्क्रीनिंग करनी चाहिए, और इस क्षेत्र में काम चल रहा है। इसे हम 'जोखिम स्तरीकरण' कहते हैं, और कैंसर शोधकर्ता आमतौर पर व्यक्तियों को 'उच्च जोखिम', 'मध्यम जोखिम' और 'कम जोखिम' के रूप में वर्गीकृत करके स्क्रीनिंग को सूचित करने में मदद कर पाते हैं। वैज्ञानिक शोध से यह स्पष्टता डॉक्टरों को 'उच्च जोखिम' वाले व्यक्तियों की पहचान करने में मदद करती है जिन्हें नियमित स्क्रीनिंग से लाभ हो सकता है। उनके जोखिम की स्थिति पर विचार किए बिना प्रत्येक व्यक्ति की स्क्रीनिंग करना चिकित्सकीय, वित्तीय और भावनात्मक लागतों को काफी बढ़ा सकता है और इसकी सिफारिश नहीं की जाती है।
4. अग्नाशय कैंसर के लक्षण क्या हैं?
याद है हमने शुरुआती अग्नाशय कैंसर के कारण होने वाले अस्पष्ट लक्षणों के बारे में कैसे बात की थी? यहाँ सबसे आम लक्षण दिए गए हैं:
- दर्द (पेट या पीठ में)
- वजन कम होना
- जी मिचलाना
- भूख न लगना
- मल में परिवर्तन (गहरे रंग का या चिकना मल)
- मधुमेह का हालिया निदान (यह उस भूमिका के कारण है जो अग्न्याशय इंसुलिन उत्पादन में निभाता है। याद है?)
- थकान या कमजोरी
- निराश या उदास महसूस करना
5. मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे अग्नाशय कैंसर का अधिक जोखिम है?
यह पूछने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रश्न है, और एक जेनेटिक परामर्श नियुक्ति आपको सभी (ठीक है, अधिकांश) आवश्यक उत्तर दे सकती है।
आमतौर पर, पारिवारिक इतिहास किसी के जोखिम का आकलन करने में एक उपयोगी उपकरण हो सकता है। जेनेटिक परामर्श की भाषा में, हम इसे 'जोखिम मूल्यांकन' कहते हैं, और अग्नाशय कैंसर का पारिवारिक इतिहास एक 'जोखिम कारक' माना जाता है। यदि आपके पास 'प्रथम-डिग्री रिश्तेदार' (माता-पिता, भाई-बहन और बच्चों के लिए जेनेटिक्स शब्दजाल) है जिसे अग्नाशय कैंसर हुआ है/था, तो आपको स्वयं भी अधिक जोखिम हो सकता है। यह दृढ़ता से अनुशंसित है कि जिस व्यक्ति को निदान हुआ है/था, वह विरासत में मिले आनुवंशिक परिवर्तनों के लिए जेनेटिक परीक्षण पर विचार करें जो अग्नाशय कैंसर के प्रति संवेदनशीलता के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं। एक जेनेटिक काउंसलर एक वास्तव में मददगार चिकित्सा विशेषज्ञ है जो आपके पारिवारिक इतिहास (और आपके चिकित्सा इतिहास या जीवन शैली से कोई अन्य प्रासंगिक जोखिम कारक) का दस्तावेजीकरण, विश्लेषण और जेनेटिक्स मूल्यांकन करेगा, और मैं यह सिर्फ इसलिए नहीं कह रहा हूं क्योंकि मैं एक हूं।
जेनेटिक काउंसलर चिकित्सा आनुवंशिकी और मनोवैज्ञानिक परामर्श में अद्वितीय विशेषज्ञता वाले प्रशिक्षित पेशेवर होते हैं। वे न केवल पारिवारिक इतिहास और चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण और व्याख्या करते हैं, बल्कि:
- प्रत्येक विशिष्ट व्यक्ति के लिए सही प्रकार के उपलब्ध जेनेटिक परीक्षण की पहचान करें
- यह तय करने में आपकी मदद करें कि क्या आप जेनेटिक परीक्षण कराना चाहेंगे। जेनेटिक परीक्षण स्वैच्छिक है, इसे हर किसी पर थोपा नहीं जाना चाहिए, और यह व्यक्ति पर निर्भर करता है कि वह तय करे
- यदि आप जेनेटिक परीक्षण कराने का विकल्प चुनते हैं तो अपनी जेनेटिक परीक्षण रिपोर्ट को समझने में आपकी मदद करें
- स्क्रीनिंग और/या जोखिम कम करने के लिए उपलब्ध रणनीतियों पर चर्चा करें
- एक विशेषज्ञ को रेफरल करें (यदि आवश्यक हो)
- अपने डॉक्टरों को अपनी जेनेटिक परीक्षण रिपोर्ट के निष्कर्षों को आपके स्वास्थ्य प्रबंधन और देखभाल में शामिल करने में मदद करने के लिए उपलब्ध हैं
- आपकी रिपोर्ट को अपने परिवार के साथ साझा करने में आपकी मदद कर सकते हैं। यह कभी-कभी चुनौतीपूर्ण हो सकता है - सूचनात्मक और भावनात्मक रूप से, और जेनेटिक काउंसलर ढेर सारी सहानुभूति के साथ विशेषज्ञ स्वास्थ्य संचारक होते हैं।
आपके स्वयं के जेनेटिक परीक्षण परिणामों से निपटने में आपकी मदद करने के लिए हैं ताकि आपके किसी भी डर, चिंता, परेशानी, चिंता, दुख को दूर किया जा सके। ये प्रतिकूल समाचार प्राप्त करने के लिए सामान्य मानवीय प्रतिक्रियाएं हैं, लेकिन मैं आपको अनुभव से बता सकता हूं कि अधिकांश लोग अंततः अपनी नई खोजी गई जेनेटिक स्थिति के साथ अच्छी तरह से समायोजित हो जाएंगे। हम सभी अपनी कल्पना से कहीं अधिक मजबूत हैं, और मैं हमेशा अपने रोगियों में देखी गई लचीलेपन से प्रेरित रहता हूं।
6. मेरे परिवार में किसी को भी अग्नाशय कैंसर नहीं है। क्या कोई अन्य जोखिम कारक हैं?
मैं निश्चित रूप से इन सभी महान प्रश्नों से प्रभावित हूं। शायद इसलिए कि मैंने उन्हें स्वयं लिखा है, लेकिन यहां अन्य जोखिम कारक दिए गए हैं जिन पर अग्नाशय कैंसर के आपके जोखिम के बारे में सोचते समय विचार करना महत्वपूर्ण है:
- स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि कैंसर, पेट के कैंसर, या गैस्ट्रिक (पेट) कैंसर का पारिवारिक इतिहास
- मेलेनोमा का पारिवारिक इतिहास (त्वचा कैंसर का एक विशिष्ट प्रकार)
- अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन जो आमतौर पर लगभग 20 वर्ष की आयु में शुरू होती है)
- अग्नाशय कैंसर से जुड़ी कोई भी विरासत में मिली स्थिति (वर्नर सिंड्रोम, गतिभंग टेलेंजिकटासिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस के वाहक, कुछ उदाहरण हैं।) आपको वास्तव में इन स्थितियों के बारे में विवरण जानने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन मैंने इन्हें यह समझाने के लिए सूचीबद्ध किया है कि कुछ आनुवंशिक 'सिंड्रोम' में एक मुख्य लक्षण कैसे हो सकता है जो अग्नाशय कैंसर से पूरी तरह से असंबंधित है, लेकिन किसी व्यक्ति के लिए अग्नाशय कैंसर होने का जोखिम भी बढ़ा सकता है। चिकित्सा में, 'सिंड्रोम' शब्द का उपयोग लक्षणों के एक संग्रह का प्रतिनिधित्व करने के लिए किया जाता है जो एक साथ देखे जाते हैं। कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम के लिए, अग्नाशय कैंसर देखे गए लक्षणों के स्पेक्ट्रम का हिस्सा हो सकता है।
- मधुमेह
- धूम्रपान
- मोटापा
- उच्च लाल मांस और प्रसंस्कृत मांस वाला आहार
- आयु
- लिंग (पुरुषों को थोड़ा अधिक जोखिम होता है)
7. ठीक है, मैंने यह लेख पढ़ लिया है। मुझे अब क्या करना चाहिए?
आहा! आपके प्रश्न प्रभावशाली बने हुए हैं ? यदि आपने अब तक पढ़ा है, तो आप इस लेख के अंत तक पहुँच चुके हैं। और यदि अब तक सब कुछ समझ में आ गया है, तो आप पहले से ही जानते हैं कि क्या करना है, लेकिन मैं उन्हें यहां बुलेट बिंदुओं में सूचीबद्ध करूँगा क्योंकि शब्दबद्ध पैराग्राफ की तुलना में बुलेटेड टेक-अवे में सारांशित करना कहीं बेहतर है। तो यहाँ यह है। आपको बस 3 चीजें करनी हैं:
- कुछ जांच करें, अपने माता-पिता और रिश्तेदारों से बात करें, और पता करें कि क्या आपके परिवार में कैंसर का इतिहास है। अपने परिवार के दोनों पक्षों (मातृ और पैतृक) से बात करें क्योंकि हम अपने जीन दोनों माता-पिता से विरासत में प्राप्त करते हैं, निदान की आयु, वर्तमान आयु (यदि वर्तमान में जीवित है) या मृत्यु की आयु का दस्तावेजीकरण करें यदि अग्नाशय कैंसर वाला व्यक्ति मृत है।
- जेनेटिक काउंसलर के साथ अपॉइंटमेंट निर्धारित करें। यदि आप अग्नाशय कैंसर के अपने जोखिम के बारे में चिंतित हैं, तो यह आपके लिए एक जेनेटिक विशेषज्ञ से अपने जोखिम का आकलन करवाने का एक महत्वपूर्ण तरीका हो सकता है। आपके द्वारा एकत्र की गई पारिवारिक इतिहास की जानकारी जोखिम मूल्यांकन में एक जेनेटिक काउंसलर के लिए बहुत सहायक होगी। यदि आपको 'उच्च जोखिम' पर पहचाना जाता है, तो एक जेनेटिक काउंसलर उपलब्ध जेनेटिक परीक्षण विकल्पों; उनके लाभों, जोखिमों और सीमाओं पर चर्चा करेगा; और यह तय करने में आपकी मदद करेगा कि क्या जेनेटिक परीक्षण आपके लिए सही है। यदि आपको 'कम जोखिम' पर पहचाना जाता है, तो आपको इस आश्वासन का लाभ मिल सकता है।
- लक्षणों पर नज़र रखें। हां, लक्षण अस्पष्ट हैं, और वास्तव में किसने समय-समय पर पेट दर्द, अजीब मल, या कम महसूस नहीं किया है? हालांकि, आप लक्षणों के बारे में जितना अधिक जागरूक होंगे, उतना ही आप अपनी स्वयं की स्वास्थ्य देखभाल में सक्रिय भूमिका निभा सकते हैं और यदि आपको कुछ भी चिंताजनक लगता है तो डॉक्टर से बात कर सकते हैं। अब आप अपने स्वयं के स्वास्थ्य के एक सशक्त समर्थक हैं!
ठीक है, मैं इसे स्वीकार करूँगा... मैंने बुलेट और शब्दों के साथ सारांशित किया। लेकिन आपको खुशी है कि मैंने ऐसा किया, है ना?
कृपया इस लेख को साझा करने पर विचार करें। ज्ञान वास्तव में शक्ति है, और यदि आपको इसे पढ़ने में मूल्य मिला है, तो मैं जानूंगा कि मैंने एक जेनेटिक काउंसलर के रूप में एक स्वीकार्य काम किया है जिसने आपको ऐसी जानकारी देने का वादा किया था जो उपयोगी होगी और शायद आपको यह महसूस कराया होगा कि आप जटिल चिकित्सा चीजों को इस तरह से समझने में सक्षम हैं जो शब्दजाल से भरा नहीं था, भावनात्मक रूप से भारी नहीं था और संभावित रूप से जीवन रक्षक है। अब आप ज्ञान और समझ से सशक्त हैं, और मुझे आशा है कि आपको इसे पढ़ने में उतना ही आनंद आया होगा जितना मुझे आपके लिए इसे लिखने में आया। आपने अग्न्याशय, उसके कामकाज और इस महत्वपूर्ण अंग के स्वास्थ्य की देखभाल के बारे में अपनी समझ में बहुत प्रगति की है। भले ही यह आपके पेट में एक सपाट मछली जैसा दिखता हो।
