गठिया: शुरुआती लक्षण और संकेत जिन्हें आपको अनदेखा नहीं करना चाहिए

आर्थराइटिस — जोड़ों में सूजन — विश्व स्तर पर विकलांगता के सबसे सामान्य कारणों में से एक है, जो अकेले भारत में 180 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। अपनी व्यापकता के बावजूद, आर्थराइटिस को अक्सर उम्र बढ़ने का एक अपरिहार्य हिस्सा मानकर खारिज कर दिया जाता है या महत्वपूर्ण जोड़ों के नुकसान होने तक इसे अनदेखा किया जाता है। आर्थराइटिस के शुरुआती लक्षणों और संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है — क्योंकि शुरुआती हस्तक्षेप इसकी प्रगति को धीमा कर सकता है, जोड़ों के कार्य को बनाए रख सकता है और जीवन की गुणवत्ता में नाटकीय रूप से सुधार कर सकता है।

आर्थराइटिस के प्रकार

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA)

सबसे सामान्य रूप, जोड़ों की उपास्थि के घिसने-पिटने के कारण होता है। मुख्य रूप से वजन उठाने वाले जोड़ों (घुटने, कूल्हे) और हाथों को प्रभावित करता है। उम्र, मोटापा, पहले की संयुक्त चोट और आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ जोखिम बढ़ता है।

रुमेटीइड आर्थराइटिस (RA)

एक ऑटोइम्यून स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों की सिनोवियल परत पर हमला करती है। सममित जोड़ों में सूजन, सुबह की अकड़न और — यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो — प्रगतिशील जोड़ों का विनाश होता है। इसमें महत्वपूर्ण आनुवंशिक और पर्यावरणीय घटक होते हैं।

सोरायटिक आर्थराइटिस

सोरायसिस से जुड़ा एक सूजन संबंधी आर्थराइटिस। सोरायसिस वाले लगभग 30% लोगों को प्रभावित करता है। किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो महत्वपूर्ण विकलांगता का कारण बन सकता है।

गाउट

जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल जमा होने के कारण होता है। अचानक, गंभीर जोड़ों के दर्द के रूप में प्रकट होता है — सबसे अधिक बार बड़े पैर के अंगूठे में। इसमें मजबूत आनुवंशिक घटक होते हैं (SLC2A9, ABCG2 वेरिएंट यूरिक एसिड चयापचय को प्रभावित करते हैं)।

एंकाइलोजिंग स्पोंडिलाइटिस

एक सूजन संबंधी आर्थराइटिस जो मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करता है। HLA-B27 से दृढ़ता से जुड़ा है — लगभग 90% प्रभावित व्यक्तियों में मौजूद होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो प्रगतिशील रीढ़ की अकड़न और संलयन का कारण बनता है।

प्रारंभिक संकेत और लक्षण जिन्हें आपको अनदेखा नहीं करना चाहिए

• जोड़ों का दर्द: एक या अधिक जोड़ों में लगातार दर्द, खासकर यदि यह सुबह या आराम के बाद खराब हो जाए
• सुबह की अकड़न: जागने के बाद 30 मिनट से अधिक समय तक रहने वाली अकड़न सूजन संबंधी आर्थराइटिस (RA, सोरायटिक आर्थराइटिस, एंकाइलोजिंग स्पोंडिलाइटिस) का एक विशिष्ट लक्षण है
• जोड़ों में सूजन: जोड़ों के आसपास दृश्यमान सूजन, गर्माहट या लालिमा
• गति की कम सीमा: जोड़ों को पूरी तरह से मोड़ने या सीधा करने में कठिनाई
• थकान: अस्पष्टीकृत थकान सूजन संबंधी आर्थराइटिस में आम है और अक्सर जोड़ों के लक्षणों से पहले होती है
• सममित जोड़ों की भागीदारी: शरीर के दोनों किनारों पर एक ही जोड़ों में दर्द और सूजन RA की विशेषता है
• युवा वयस्कों में पीठ दर्द: 45 वर्ष से कम उम्र के लोगों में सूजन संबंधी पीठ दर्द (आराम करने पर बदतर, हिलने-डुलने पर बेहतर) के लिए एंकाइलोजिंग स्पोंडिलाइटिस का मूल्यांकन आवश्यक है

आर्थराइटिस का आनुवंशिकी

आर्थराइटिस की संवेदनशीलता में आनुवंशिकी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। HLA-DRB1 वेरिएंट ("साझा एपिटोप") रुमेटीइड आर्थराइटिस के लिए सबसे मजबूत आनुवंशिक जोखिम कारक हैं। HLA-B27 एंकाइलोजिंग स्पोंडिलाइटिस से दृढ़ता से जुड़ा है। PTPN22 वेरिएंट RA सहित कई ऑटोइम्यून स्थितियों के जोखिम को बढ़ाते हैं। गाउट के लिए, SLC2A9 और ABCG2 में वेरिएंट यूरिक एसिड उत्सर्जन और सीरम यूरिक एसिड के स्तर को प्रभावित करते हैं। आपके आनुवंशिक आर्थराइटिस जोखिम को समझना शुरुआती निगरानी और जीवन शैली हस्तक्षेपों की अनुमति देता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या आर्थराइटिस वंशानुगत है?

हाँ — आर्थराइटिस के अधिकांश रूपों में महत्वपूर्ण आनुवंशिक घटक होते हैं। RA वाले प्रथम-डिग्री रिश्तेदार होने से आपका जोखिम लगभग दोगुना हो जाता है। एंकाइलोजिंग स्पोंडिलाइटिस के लिए, HLA-B27 परीक्षण उन लोगों की पहचान कर सकता है जिन्हें उच्च जोखिम है। आनुवंशिक परीक्षण आपके विरासत में मिले आर्थराइटिस जोखिम को निर्धारित कर सकता है और निवारक निगरानी का मार्गदर्शन कर सकता है।

क्या आर्थराइटिस को रोका जा सकता है?

जबकि आनुवंशिक प्रवृत्ति को बदला नहीं जा सकता है, जीवन शैली कारक आर्थराइटिस के जोखिम और प्रगति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। स्वस्थ वजन बनाए रखने से वजन उठाने वाले जोड़ों पर तनाव कम होता है। नियमित कम-प्रभाव वाले व्यायाम से जोड़ों का स्वास्थ्य बना रहता है। एंटी-इंफ्लेमेटरी आहार पैटर्न (भूमध्यसागरीय आहार) सूजन संबंधी आर्थराइटिस के जोखिम को कम कर सकते हैं। सूजन संबंधी आर्थराइटिस का शुरुआती उपचार जोड़ों के विनाश को रोकता है।