कोविड-19 में ACE2 रिसेप्टर की भूमिका

लेखक: अनु आचार्य, सीईओ मैपमाईजीनोम

बहुत पहले, मेरी साइकिल का नाम मेरे द्वारा कुछ स्पष्ट कारणों से ACE रखा गया था - विभिन्न गतिविधियों में अव्वल आने के लिए। ACE2 के साथ ACE मेरे जीवन में वापस आ गया है, जो वास्तव में उस ACE जैसा बिलकुल नहीं है जिससे मैं परिचित थी।

हम जानते हैं कि ACE2 SARS-CoV-2 वायरस के लिए एक रिसेप्टर है। यह ACE2 क्या है?

यह एक एंजाइम है जिसका पूरा नाम एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम 2 (ACE2) है। यह फेफड़े, धमनियों, हृदय, गुर्दे और आंतों में कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। तो बहुत सारे महत्वपूर्ण अंग वायरस के प्रवेश द्वार हो सकते हैं। क्या यह दवा विकास के दौरान देखने के लिए एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है?

यह एंजाइम RAAS-लीला में एक महत्वपूर्ण खिलाड़ी के रूप में जाना जाता है, मेरा मतलब है RAAS (रेनिन एंजियोटेंसिन एल्डोस्टेरोन सिस्टम)। यह एक प्रमुख हार्मोन प्रणाली है जो हमारे रक्तचाप को नियंत्रित करती है। हमें बस इतना याद रखने की जरूरत है कि ACE2 RAAS को नकारात्मक रूप से नियंत्रित करता है और हृदय प्रणाली में एक सकारात्मक कार्य दिखाता है।

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क्या ACE2 रिसेप्टर्स कोविड दवाओं को देखने के लिए एक दिलचस्प क्षेत्र हो सकते हैं?

जैसा कि पहले चर्चा की गई है, जब सार्स-कोव-2 प्रवेश करने की कोशिश करता है, तो उसके S प्रोटीन को फुरिन नामक प्रोटीज द्वारा 2 साइटों पर विभाजित करना पड़ता है। प्रोटीज टीएमपीआरएसएस2 (TMPRSS2) का उपयोग S प्रोटीन प्राइमिंग के लिए किया जाता है और इस प्रकार देखने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रोटीज अवरोधक है। यह जटिल लगने वाला प्रोटीज जो टेम्प आर एस एस 2 (temp RSS 2) जैसा लगता है (कोई राजनीति नहीं, कृपया!) वायरस को हमारी मेजबान कोशिकाओं को संक्रमित करने और फैलने के लिए आवश्यक है।

कैमोस्टैट मेसाइलेट जैसी कुछ थेरेपी हुई हैं जो पहले से ही एक स्वीकृत दवा है और एक टीएमपीआरएसएस2 प्रोटीज अवरोधक है जो SARS-CoV-2 को संक्रमित करने और फैलने से रोक सकता है। इसी तरह ACE2 एंटीबॉडी का उपयोग वायरस को पहले स्थान पर इस रिसेप्टर से जुड़ने से रोकने के लिए किया जा सकता है।

RAS नाकाबंदी को COVID-19 के लिए एक संभावित उपचार के रूप में प्रस्तावित किया गया है।

एंटी-हाइपरटेंसिव दवाओं के बारे में क्या?

ACE2 रक्तचाप के साथ कितनी बारीकी से बातचीत करता है, यह देखते हुए, रक्तचाप के लिए अन्य दवाओं के विपरीत एंजियोटेंसिन-कन्वर्टिंग एंजाइम (ACE) अवरोधकों (ACEIs) और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs) अवरोधकों पर बहुत सारे शोध और नैदानिक अध्ययन किए गए हैं।

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मायो क्लिनिक और अन्य द्वारा किए गए अध्ययन के आधार पर, इन दवाओं को जारी रखने की सिफारिश की गई थी।

वायरसों के कारण होने वाली तीव्र फेफड़ों की चोट को रोकने या कम करने के लिए रिकॉम्बिनेंट ACE2, Ang 1-7 पेप्टाइड्स, ang II रिसेप्टर अवरोधक और, संभावित रूप से, एल्डोस्टेरोन सिंथेज़ अवरोधकों का उपयोग करने की संभावना अज्ञात है। वायरस का मुकाबला करने के लिए रिकॉम्बिनेंट ACE2 का उपयोग करके कुछ अध्ययन किए गए हैं। हालांकि, बहुत अधिक सत्यापन की आवश्यकता है।

संदर्भ लेख

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867420302294
2. https://journals.lww.com/jhypertension/Fulltext/2020/05000/Can_angiotensin_receptor_blocking_drugs_perhaps_be.2.aspx
3. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30153-3/fulltext
4. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025619620303153
5. https://www.kidneyinternational-online.org/article/S0085-2538(20)30401-4/pdf