నివారణ చికిత్స కంటే ఉత్తమమని మనందరికీ తెలుసు. HIV విషయంలో ఇది నిజం. ఈ వ్యాధి లక్షలాది మంది జీవితాల్లో వినాశనాన్ని సృష్టిస్తూనే ఉన్నప్పటికీ, కొన్ని మందులు నివారణకు ఆశావహంగా కనిపిస్తున్నాయి. ఈ పరిశోధనను వేగవంతం చేయవచ్చా? దుష్ప్రభావాల గురించి త్వరగా ఎలా తెలుసుకోవచ్చు? HIV సంబంధిత సమస్యల గురించి ఏమిటి? జన్యుశాస్త్రంలో పురోగతితో, శాస్త్రవేత్తలు ఈ ప్రశ్నలన్నింటికీ త్వరగా సమాధానాలను కనుగొంటున్నారు.
సంఖ్యలు
1960లలో మొదటిసారి కనుగొనబడిన HIV, 1980ల ప్రారంభంలో వెలుగులోకి వచ్చింది, అప్పుడు యునైటెడ్ స్టేట్స్ సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ స్వలింగ సంపర్కులైన పురుషులను ప్రభావితం చేసిన ఒక రహస్యమైన వ్యాధిని నివేదించింది. భారతదేశంలో ఎయిడ్స్ సంబంధిత మరణం యొక్క మొదటి కేసు 1986లో నివేదించబడింది. WHO 2016 గణాంకాల ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా 36.7 మిలియన్ల మంది HIVతో జీవిస్తున్నారు (1.8 మిలియన్లు కొత్తగా సోకిన కేసులు) మరియు భారతదేశంలో 2.1 మిలియన్ల మంది ఉన్నారు.
ఔషధాల ART
యాంటీరెట్రోవైరల్ చికిత్సలు (ART) 1990ల చివరి నుండి HIV కోసం అందుబాటులో ఉన్నాయి. భారత ప్రభుత్వం 2004 నుండి ఈ చికిత్సను ఉచితంగా అందిస్తోంది. సోకిన రోగులు HIV మరియు సంబంధిత సమస్యల కోసం చికిత్సను, అలాగే ప్రత్యేక క్లినిక్ల నుండి పోషకాహార సలహాలను పొందుతారు.
ఈ మందులకు నిర్దిష్ట లక్ష్యాలు ఉన్నాయి. ఎఫావిరెంజ్ వంటి నాన్-న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లు (NNRTIs) రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ పనితీరును మరియు వైరస్ వృద్ధిని నిరోధిస్తాయి. అబాకావిర్, ఎంట్రసిటాబైన్, మరియు టెనోఫోవిర్ వంటి న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్లు (NRTIs) కృత్రిమ న్యూక్లియోసైడ్లు, ఇవి వైరస్తో పోటీపడి రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్కు ప్రాధాన్యతనిచ్చి బంధిస్తాయి మరియు మరింత వృద్ధిని నిరోధిస్తాయి. ART లక్ష్యాలను దృష్టిలో ఉంచుకుని వైద్యులు తరచుగా కాంబినేషన్ చికిత్సలను సూచిస్తారు.
విజయం సాధించడంలో అడ్డంకులు
ప్రపంచవ్యాప్తంగా HIV ప్రభావితమైన 19.5 మిలియన్ల మంది చికిత్స పొందుతున్నారు, ఇది జనాభాలో 53% పైగా ఉంది. 2017 UNAIDS డేటా ప్రకారం, భారతదేశంలో ప్రభావితమైన పెద్దలలో 50% మరియు ప్రభావితమైన పిల్లలలో 33% మంది చికిత్స పొందుతున్నారు. భారతదేశంలో, ప్రధాన పరిమిత కారకాల్లో ఒకటి పరీక్ష మరియు చికిత్సకు ప్రాప్యత – HIVతో ఎల్లప్పుడూ ఒక వివక్ష ఉంది. ఇది జీవితకాల చికిత్స. పరిశోధన ఫలితాలు రోగుల విశ్వాసాలు ప్రభావితం, ప్రతికూల ప్రభావాల గురించి ఆందోళనలు మరియు ఔషధాల వినియోగం గురించి జ్ఞానం చికిత్సకు కట్టుబడి ఉండటాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తాయని సూచిస్తున్నాయి, అయితే మోతాదు సంక్లిష్టత చిన్న ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (Langebeek et al. BMC Medicine 2014). తక్కువ రోగనిరోధక శక్తి మల్టీడ్రగ్ రెసిస్టెంట్ ట్యూబర్క్యులోసిస్ వంటి ద్వితీయ ఇన్ఫెక్షన్లకు దారితీస్తుంది.