COVID-19 వినాశనాన్ని సృష్టిస్తూనే ఉండటంతో, ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలా మంది శాస్త్రవేత్తలు, పరిశోధకులు వ్యాధి ప్రభావాలను తగ్గించడానికి పరిష్కారాలను కనుగొనడానికి తమ వంతు ప్రయత్నం చేస్తున్నారు. నేటి నాటికి, COVID-19 చికిత్సకు నిర్దిష్ట చికిత్సా మందులు లేదా టీకాలు లేవు. శాస్త్రవేత్తలు/పరిశోధకులు రోగులకు చికిత్స చేయడానికి వివిధ పద్ధతులను ప్రయత్నిస్తున్నారు. యాంటీమలేరియల్ మందులు (క్లోరోక్విన్/హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్), యాంటీవైరల్ మందులు (రెమ్డెసివిర్), యాంటీపరాసిటిక్ ఏజెంట్లు (ఇమెర్మెక్టిన్) వంటి అనేక చికిత్సలు ఉపయోగించబడుతున్నాయి, అయితే COVID నిర్దిష్ట ఔషధం ఇంకా తెలియదు.
అటువంటి చికిత్సలలో ఒకటి కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీ. కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీని 1800ల నాటి నుండి ఉపయోగిస్తున్నారు, ఇక్కడ దీనిని మొదటిసారిగా డిఫ్తీరియా చికిత్సకు ఉపయోగించారు. తరువాత, దీనిని స్పానిష్ ఫ్లూ, మీజిల్స్, ఇన్ఫ్లుఎంజా, చికెన్పాక్స్, H1N1 మరియు H1N5 ఏవియన్ ఫ్లూ, ఎబోలా మొదలైన వాటికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించారు.
ఇన్ఫ్లుఎంజా రోగులకు సంబంధించిన ఒక అధ్యయనంలో, కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మాతో తీవ్రమైన సంక్రమణకు చికిత్స చేయడం వల్ల శ్వాసనాళ వైరల్ లోడ్ తగ్గింది, మరణాల రేటు తగ్గింది మరియు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్/లక్షణాలు తగ్గాయి. ప్లాస్మా థెరపీని పొందిన రోగులలో ఆసుపత్రి నుంచి డిశ్చార్జ్ అయ్యే రేటు ప్లాస్మా థెరపీని పొందని రోగులతో పోలిస్తే ఎక్కువగా ఉంది. ఈ నివేదికలు COVID-19 రోగులకు చికిత్స చేయడానికి కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీని ఉపయోగించాలనే ఊహాగానాలను లేవనెత్తాయి.
చైనా మరియు USA తరువాత, భారతదేశం ICMR నుండి కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీకి ఆమోదం కోరింది మరియు పొందింది. అయితే, క్లినికల్ ట్రయల్స్ వెలుపల చికిత్సా ఎంపికగా ICMR దీనిని సిఫార్సు చేయదు.
కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీ అంటే ఏమిటి?
కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా (రోగనిరోధక ప్లాస్మా) అనేది ఇన్ఫెక్షన్ బారిన పడి యాంటీబాడీలను అభివృద్ధి చేసిన వ్యక్తుల నుండి సేకరించిన ప్లాస్మాను సూచిస్తుంది. కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీలో నిష్క్రియ యాంటీబాడీ థెరపీ ఉంటుంది, దీనిలో ఇన్ఫెక్షన్ బారిన పడిన వ్యక్తుల రక్తం నుండి యాంటీబాడీలను వైరస్ బారిన పడిన వారికి ఎక్కిస్తారు. కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీ నిష్క్రియ రోగనిరోధకత, నివారణ చర్య, మరియు వ్యాధి యొక్క మొత్తం చికిత్సకు ఉపయోగించబడదు. వైరస్ను పట్టుకునే ప్రమాదం ఉన్నవారికి – ఆరోగ్య కార్యకర్తలు వంటివారికి రోగనిరోధకత కల్పించడానికి కూడా ఈ చికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు.
ఇది కూడా చదవండి: సైటోకైన్ స్టార్మ్ సిండ్రోమ్ COVID-19 ఫలితాలను మరింత దిగజారుస్తుంది
ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది
ప్లాస్మా థెరపీ ఇన్ఫెక్షన్ నుండి కోలుకున్న వ్యక్తులలో అభివృద్ధి చెందిన యాంటీబాడీలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇన్ఫెక్షన్ పట్ల సహజమైన ప్రతిస్పందనగా యాంటీబాడీలు ఉత్పత్తి అవుతాయి. అవి శరీరంలో వివిధ యంత్రాంగాల ద్వారా తమ చికిత్సా చర్యను చూపుతాయి. అవి వ్యాధికారకాలకు బంధించి వాటిని చంపుతాయి, అయితే కొన్ని ఇతర యంత్రాంగాలలో యాంటీబాడీ-మధ్యవర్తిత్వ సైటోటాక్సిసిటీ, కాంప్లిమెంట్ కాస్కేడ్ల క్రియాశీలత మరియు వైరస్ ప్రభావాన్ని తటస్థీకరించడం వంటివి ఉంటాయి. ఈ యాంటీబాడీలు చాలా నిర్దిష్టమైనవి మరియు అందువల్ల శరీరం నుండి వ్యాధికారకాలను తొలగిస్తాయి. రోగులకు దానం చేసినప్పుడు, అవి ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడటానికి సహాయపడతాయి, బహుశా వ్యాధి తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి.
ఒక వ్యక్తి ఇన్ఫెక్షన్ నుండి కోలుకున్న తర్వాత, వారి రక్తాన్ని సేకరిస్తారు, తద్వారా వారి శరీరంలో ఉత్పత్తి అయిన యాంటీబాడీలను సేకరించి ఇతర రోగులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
ఇది కూడా చదవండి: COVID-19తో పోరాడటంలో మీ జన్యువుల పాత్ర
కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా సేకరణల వర్క్ఫ్లో
స్థాపించబడిన రక్త సేకరణ మరియు రక్తం ఎక్కించే మౌలిక సదుపాయాలను ఉపయోగించి కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మాను వేగంగా సమీకరించవచ్చు. రక్తాన్ని సేకరించేటప్పుడు మరియు ఎక్కించేటప్పుడు ప్రామాణిక జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.
- దాత అర్హత: ముందుగా, వ్యక్తులకు ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్లినికల్ చరిత్ర ఉండాలి. లక్షణాలు పరిష్కరించబడిన తర్వాత కనీసం 14 రోజులలోపు రక్తం దానం చేసే సమయంలో వారు వైరస్ లేకుండా ఉండాలి.
- దాత నియామకం: బ్లడ్ సెంటర్స్లో దాత నియామకం కోసం బాగా అభివృద్ధి చెందిన మౌలిక సదుపాయాలు ఉన్నాయి; భాగస్వామ్య ఆసుపత్రులతో సహకరించడానికి నియామకాన్ని పర్యవేక్షించడానికి అవి ఉత్తమంగా సన్నద్ధమై ఉండవచ్చు, వారి ప్రాథమిక బాధ్యత క్లినికల్ డిమాండ్లను తీర్చడానికి తగిన రక్త సరఫరాను నిర్ధారించడం.
- దానానికి ముందు స్క్రీనింగ్: దాతలను వైరస్ కోసం, లేదా హెపటైటిస్, HIV మొదలైన ఇతర వ్యాధుల ఉనికి కోసం స్క్రీన్ చేస్తారు.
- సేకరణ మరియు పరీక్ష: కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా దిగుబడిని ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి అఫెరెసిస్ (మొత్తం రక్త దానం కాకుండా) సిఫార్సు చేయబడింది. అఫెరెసిస్ ఆటోమేటెడ్ టెక్నాలజీతో నిర్వహించబడుతుంది, దీనిలో మొత్తం రక్తం నిరంతరం దాని భాగాలలోకి (అంటే ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లాస్మా, ప్లేట్లెట్లు) కేంద్రీకరించబడుతుంది; ఇది ఇతర భాగాలను దాతకు తిరిగి ఇవ్వడంతో కావలసిన రక్త భాగాన్ని ఎంపిక చేసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. ఒకే అఫెరెసిస్ దానం నుండి సుమారు 400-800 ml ప్లాస్మా రక్తం ఎక్కించడానికి 2-4 యూనిట్ల కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మాను అందిస్తుంది. యూనిట్లను సేకరించిన 24 గంటలలోపు స్తంభింపజేసి క్వారంటైన్లో ఉంచుతారు.
- ఆప్టిమల్ మోతాదు మరియు రక్తం ఎక్కించడం: యాంటీబాడీ ప్రభావం యొక్క వ్యవధి తెలియదు కానీ కొన్ని వారాల నుండి నెలల వరకు ఉంటుందని ఊహించబడింది. SARSలో కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీని గతంలో ఉపయోగించిన అనుభవం ఆధారంగా ఎంచుకున్న మోతాదు, ఇక్కడ 1:160 టైటర్ వద్ద 5 ml/kg ప్లాస్మా ఉపయోగించబడింది. సాధారణంగా, ప్రొఫైలాక్టిక్ మోతాదులు (కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రతిపాదిత చికిత్సా మోతాదులో నాలుగింట ఒక వంతు మాత్రమే) ఉపయోగించబడతాయి.
సంభావ్య ప్రమాదాలు
అనుకోని ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం ఉంది, లేదా రోగులలో సహజ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనల అణచివేత, లేదా రోగులకు సీరమ్ సిక్నెస్, అలెర్జిక్ రక్తం ఎక్కించే ప్రతిచర్యలు, రక్తం ఎక్కించడంతో సంబంధం ఉన్న ప్రసరణ ఓవర్లోడ్ మొదలైనవి అభివృద్ధి చెందవచ్చు.
COVID-19 చికిత్స కోసం కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా థెరపీ
COVID-19 రోగుల చికిత్స కోసం ప్లాస్మా థెరపీని ఉపయోగించినట్లు ఇటీవలి నివేదికలు పేర్కొన్నాయి. ఈ అధ్యయనాలు మొదట చైనాలోని అంటు వ్యాధుల విభాగంలో నివేదించబడ్డాయి. ఐదుగురు రోగులకు (వయస్సు పరిధి, 36-73 సంవత్సరాలు; 2 మహిళలు) కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మాతో చికిత్స చేశారు. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రారంభమైన 10 మరియు 22 రోజుల మధ్య కన్వాలెసెంట్ ప్లాస్మా ఇవ్వబడింది. చికిత్స సమయంలో ఐదుగురు రోగులకు వైద్య వెంటిలేషన్ అందుతోంది. రక్తం ఎక్కించిన తర్వాత, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణమైంది మరియు వ్యాధి తీవ్రత తగ్గడంతో వైరల్ లోడ్ తగ్గింది.
అధ్యయనానికి కొన్ని పరిమితులు ఉన్నప్పటికీ, పరిమిత నమూనా పరిమాణం మరియు అధ్యయన రూపకల్పన ఈ చికిత్స యొక్క సంభావ్య ప్రభావాన్ని గురించి ఖచ్చితమైన ప్రకటనను నిరోధించాయి, మరియు ఈ పరిశీలనలకు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో మూల్యాంకనం అవసరం. రోగులు బహుళ ఏజెంట్లు, యాంటీవైరల్ మందులు మొదలైన వాటితో చికిత్స చేయబడినందున, ప్లాస్మా థెరపీ కారణంగా రోగుల పరిస్థితి మెరుగుపడిందా అనేది స్పష్టంగా లేదు.
COVID-19 ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాలు చాలా తీవ్రమైనవి. గత వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో ప్లాస్మా థెరపీ యొక్క క్లినికల్ ప్రయోజనాలకు గణనీయమైన ఆధారాలు ఉన్నందున, COVID-19 చికిత్సలో అటువంటి విధానానికి బలమైన ఆధారం ఉంది. అయితే, ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి, తద్వారా సహేతుకమైన సాక్ష్యం-ఆధారిత నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి బాగా నియంత్రించబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.
