पार्किंसन रोग

पार्किंसंस रोग एक न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार है जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित करता है जिसके परिणामस्वरूप मोटर गतिविधियों से जुड़े लक्षण दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे समय के साथ बढ़ते और बिगड़ते जाते हैं।
पार्किंसंस रोग वाले व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रस्तुत होते हैं:

• कंपकंपी विशेष रूप से आराम करते समय। वे हाथों, बाहों, पैरों, जबड़े या सिर में होने लगते हैं।
• मांसपेशियों में जकड़न, मुख्य रूप से अंगों में
• धीमी गति, जिसे ब्रैडीकाइनेसिया भी कहा जाता है
• बिगड़ा हुआ समन्वय और संतुलन, जिससे गिरने का खतरा हो सकता है

शुरुआती लक्षण सूक्ष्म होते हैं और उन्हें सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के रूप में गलत समझा जा सकता है। लक्षण और प्रगति की दर व्यक्तियों में भिन्न होती है। दोस्त और परिवार सबसे पहले बोलने में नरमी, हल्के कंपकंपी, कुर्सी से उठने में कठिनाई या चेहरे के भावों की कमी जैसे परिवर्तनों को नोटिस कर सकते हैं। आमतौर पर, लोग पार्किंसोनियन चाल का अनुभव करते हैं जिसमें व्यक्ति आगे की ओर झुकता है और छोटे-छोटे तेज कदमों के साथ चलता है और बाजुओं की स्विंगिंग कम होती है। अक्सर लक्षण शरीर के एक तरफ या एक अंग में शुरू होते हैं। इसके अतिरिक्त, अन्य लक्षणों में अनिद्रा, अवसाद, चिंता, थकान और डिसऑटोनोमिया शामिल हैं। यह पहचान की गई है कि पार्किंसंस रोग से प्रभावित लगभग 25% लोगों को दृश्य मतिभ्रम और भ्रम का भी अनुभव हो सकता है।
 
लक्षणों की शुरुआत आमतौर पर 60 वर्ष की आयु के आसपास होती है। हालांकि, कुछ लोगों को 50 वर्ष की आयु में या उससे पहले निदान किया जा सकता है। जिन लोगों में कंपकंपी, कठोरता और धीमी गति के नैदानिक निष्कर्ष होते हैं, उन्हें पार्किंसंस रोग होने का संदेह होता है। हालांकि, कई अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग भी समान लक्षणों के साथ प्रस्तुत हो सकते हैं जिससे पार्किंसंस रोग का गलत निदान हो सकता है। पीईटी स्कैन और कुछ दवाओं की प्रतिक्रिया जैसी चिकित्सा परीक्षाएं सटीक निदान में मदद कर सकती हैं।
 
पार्किंसंस रोग मस्तिष्क के एक ऐसे क्षेत्र की हानि के कारण होता है जो गति को नियंत्रित करता है। मुख्य रूप से प्रभावित क्षेत्र सब्सटेंसिया नाइग्रा है, जिसमें डोपामाइन-उत्पादक न्यूरॉन्स होते हैं। न्यूरॉन्स के नुकसान के कारण डोपामाइन में कमी से गति से संबंधित चिंताएं होती हैं। इसके अतिरिक्त, तंत्रिका अंत को नुकसान हो सकता है जो नोरेपीनेफ्राइन नामक रासायनिक संदेशवाहक का उत्पादन करते हैं। यह हृदय गति और रक्तचाप जैसे अनैच्छिक कार्यों को नियंत्रित करता है। नोरेपीनेफ्राइन के नुकसान से थकान, अनियमित रक्तचाप और कम गति जैसे लक्षणों की व्याख्या हो सकती है।
 
पार्किंसंस के लिए प्रदान की जाने वाली दवाएं कई स्तरों पर काम कर सकती हैं:

• मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर में सुधार
• गैर-मोटर लक्षणों को नियंत्रित करें
• मस्तिष्क द्वारा जारी अन्य रसायनों को प्रभावित करें

सबसे आम उपचारों में से एक एल-डोपा नामक दवा शामिल है जो मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर में सुधार करती है। इसे अक्सर एल-डोपा के साइड इफेक्ट्स को नियंत्रित करने के लिए अन्य दवाओं के साथ प्रदान किया जाता है। अन्य उपचारों में डीप ब्रेन स्टिमुलेशन शामिल है, जो कंपकंपी, धीमी गति और कठोरता जैसे गति से संबंधित लक्षणों को कम करता है।
 
शुरुआत में यह माना जाता था कि अकेले पर्यावरणीय कारण पार्किंसोनियन के विकास के लिए जिम्मेदार थे। हालांकि, 90 के दशक के अंत से किए गए अध्ययनों से पता चला है कि रासायनिक पदार्थों के संपर्क सहित पर्यावरणीय कारक, गंभीर सिर की चोट का इतिहास पार्किंसंस रोग का कारण बनने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। पार्किंसंस रोग का निदान करने वाले अधिकांश लोगों का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं होता है। आनुवंशिक कारक जो पार्किंसंस रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं, साथ ही वे कारक जो इसके जोखिम को पूर्वनिर्धारित करते हैं, की पहचान की गई है। पार्किंसंस रोग वाले केवल लगभग 5% व्यक्तियों में पार्किंसंस का कारण बनने वाला एकल आनुवंशिक परिवर्तन पाया गया है जो माता-पिता से विरासत में मिला है।
 
पार्किंसंस रोग के आनुवंशिक और गैर-आनुवंशिक कारणों की विविधता के कारण, आनुवंशिक परामर्श परिवारों को उनके पारिवारिक और चिकित्सा इतिहास का आकलन करने में मदद करने के लिए बहुत मूल्यवान हो सकता है ताकि पार्किंसंस के संभावित आनुवंशिक कारणों की पहचान की जा सके। इसके अतिरिक्त, अक्सर बीमारी के स्पष्ट निदान की कमी परिवार के सदस्यों के लिए जोखिम की समझ को और जटिल कर सकती है।

आनुवंशिक परामर्शदाता चिकित्सा आनुवंशिकी और मनोवैज्ञानिक परामर्श में विशेषज्ञता वाले विशेष स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर होते हैं। वे परिवारों को उनके आनुवंशिक स्वास्थ्य के संबंध में सूचित निर्णय लेने में सुविधा प्रदान करके मदद करते हैं। चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास का आकलन करके वे बीमारियों के अंतर्निहित आनुवंशिक कारणों की पहचान करने में मदद करते हैं, लक्षणों के प्रबंधन में मार्गदर्शन करते हैं और जोखिम वाले रिश्तेदारों को जानकारी प्रदान करते हैं।
 
पार्किंसंस रोग का निदान करने वाले व्यक्तियों को बीमारी के बढ़ने के साथ दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। देखभाल करने वालों को अक्सर स्थिति को समझने और लक्षणों की प्रगति का अनुमान लगाने में कठिनाई का अनुभव होता है। सहायता समूह व्यक्तियों और देखभाल करने वालों के लिए चिकित्सा संसाधन प्रदान करके, उन्हें अन्य परिवारों से जोड़कर और समुदाय में जागरूकता बढ़ाने के लिए स्थिति की वकालत करके सहायक हो सकते हैं।
भारत में पार्किंसंस रोग के लिए संसाधन

http://www.parkinsonssocietyindia.com/support-for-you/locate-a-support-center/

यदि आप पार्किंसंस रोग के निदान वाले वयस्क हैं या आपके परिवार में पार्किंसंस रोग का इतिहास है, तो आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करना आपको निदान को बेहतर ढंग से समझने और अपने और अपने परिवार के सदस्यों के लिए भावनात्मक और चिकित्सा प्रभावों पर चर्चा करने में मदद कर सकता है। यदि आप आनुवंशिक परामर्श अपॉइंटमेंट सेट करना चाहते हैं तो हमें कॉल करें 1800 102 4595 (टोल-फ्री) या 040-66986700 पर या हमें लिखें info@mapmygenome.in पर