पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या पीसीओएस आज एक अत्यंत सामान्य विकार है, जो प्रजनन आयु की महिलाओं में अत्यधिक प्रचलित है। दुनिया भर में लड़कियों के किशोरावस्था समूह के 4-12% को प्रभावित करने वाली, इस एंडोक्राइनोपैथी की लगातार प्रगति ने इसे वैज्ञानिक अनुसंधान का एक मुख्य विषय बना दिया है। 1935 में स्टीन और लेवेंथल द्वारा इसकी खोज के बाद से, इसके होने, काम करने की प्रक्रिया और शुरुआती शुरुआत का अध्ययन करने के लिए व्यापक काम किया गया है।
कुछ ऐसे लक्षण जिन्हें अब इस सिंड्रोम के 'विशिष्ट' माना जाता है -
- हिर्सुटिज़्म – एक महिला के चेहरे या शरीर पर बालों का असामान्य विकास।
- एनोव्यूलेशन – अंडाशय का एक ओओसाइट जारी करने में विफलता, जिसके परिणामस्वरूप सिस्ट का निर्माण होता है।
- अनियमित मासिक धर्म और प्रजनन संबंधी समस्याएं
- मुंहासे और अकथनीय वजन बढ़ना
हाइपरएंड्रोजेनिज्म या हिर्सुटिज़्म, थेका सेल स्तर पर एक फैला हुआ एंजाइम संबंधी अतिसक्रियता का परिणाम है। एनोव्यूलेशन एक प्रमुख फॉलिकल के चयन में कमी के कारण होता है, जबकि छोटे फॉलिकल्स की संख्या विकृत होती है। अनियमित चक्र और अन्य दुष्प्रभाव महिलाओं में अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन (हाइपरएंड्रोजेनिज्म) का परिणाम हैं।
इस विकार को कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है और कई जातीयताओं की महिलाओं पर भी शोध किया गया है। डेवैली, 2000 ने बताया कि पीसीओएस को नैदानिक रूप से तीन रूपों में वर्गीकृत किया जा सकता है: क्लासिक पीसीओएस (जहां नियमित लक्षण होते हैं), गैर-क्लासिक और स्पर्शोन्मुख, सभी का अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा अध्ययन किया गया। एकमात्र पुष्टिकारी कारक जिसे ध्यान में रखा गया था, वह अंडाशय की मात्रा या सतह में वृद्धि (>11 मिलीलीटर और > 5.5 वर्ग सेमी) थी, जो पीसीओएस का एक विशिष्ट संकेत है। पीसीओएस में जातीयता के प्रभाव को उजागर करने वाले अध्ययनों ने इस सिंड्रोम के चयापचय पहलुओं पर विचार किया है, जिसमें इंसुलिन प्रतिरोध, ग्लूकोज असहिष्णुता, लिपिड असामान्यताएं और हृदय रोग शामिल हैं। विलियमसन, 1995 ने बताया कि विभिन्न जातीयताओं की पीसीओएस महिलाओं में अलग-अलग नैदानिक अभिव्यक्तियाँ दिखाई दीं।
जैसे-जैसे लक्षणों और मामलों की संख्या बढ़ी, वैज्ञानिकों को इस विकार को बेहतर ढंग से समझने के लिए जीनोमिक्स का सहारा लेना पड़ा। मैथ्यू सोलोवे (मार्च, 2014) द्वारा किए गए हालिया अध्ययन में DENND1A.V2 नामक एक प्रकार को DENND1A जीन का थेका कोशिकाओं में अतिरिक्त एण्ड्रोजन उत्पादन का एक महत्वपूर्ण कारक बताया गया है। नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी ने चीनी मूल की महिलाओं के जीनोम में 11 पीसीओएस संवेदनशीलता क्षेत्रों (अगस्त, 2015) की पहचान की। इन क्षेत्रों में एलएच और एफएसएच के रिसेप्टर्स के लिए जीन शामिल हैं। हालांकि पीसीओएस में आनुवंशिक कारकों की भूमिका को जोरदार समर्थन मिला है, लेकिन इसमें शामिल जीनों की पूरी तरह से जांच नहीं की गई है। इसके अलावा, जीवन शैली, आनुवंशिकता, पर्यावरण के योगदान जैसे कारक उनकी अभिव्यक्ति में खराब समझे जाते हैं।
इस विकार द्वारा प्रदर्शित विविधता इसकी रहस्यमय व्यापकता के प्रभाव को बढ़ाती है, जो दुनिया भर में हजारों बांझ महिलाओं को प्रभावित करती है। हार्मोनल स्तर को संतुलित करने के लिए दवा उपलब्ध है; हालांकि, इस सिंड्रोम को प्राप्त करने के आपके व्यक्तिगत जोखिम का पता लगाने के लिए 'जागरूकता' और 'आनुवंशिक परीक्षण' आज एक नितांत आवश्यकता है। एक स्वस्थ गर्भावस्था हर महिला का सपना है, और माँ बनना - एक प्राकृतिक आशीर्वाद; इस गतिशील रूप से बदलती दुनिया में अपनी इच्छाओं और वरदानों को प्राप्त करने के लिए हमें सक्रिय रहना चाहिए।
