पोषण में आनुवंशिकी की शक्ति: डॉ. शिखा शर्मा की अंतर्दृष्टि

डॉ. शिखा शर्मा भारत की सबसे सम्मानित पोषण और स्वास्थ्य विशेषज्ञों में से एक हैं, जिनके पास व्यक्तिगत आहार पद्धतियों के माध्यम से रोगियों को इष्टतम स्वास्थ्य प्राप्त करने में मदद करने का दशकों का अनुभव है। हमने उनसे बात की कि कैसे आनुवंशिकी पोषण की हमारी समझ को बदल रही है - और इसका हमारे खाने के तरीके पर क्या प्रभाव पड़ता है।

आनुवंशिक परीक्षण के आगमन के साथ पोषण के प्रति आपका दृष्टिकोण कैसे बदला है?

"यह क्रांतिकारी रहा है," डॉ. शर्मा कहती हैं। "कई सालों तक, मैंने नैदानिक ​​मूल्यांकन, रक्त परीक्षण और सामान्य पोषण विज्ञान के आधार पर आहार संबंधी सलाह दी। लेकिन मैं हमेशा जानती थी कि वही सलाह कुछ रोगियों के लिए शानदार काम करती थी और दूसरों के लिए बिल्कुल भी नहीं। आनुवंशिक परीक्षण ने मुझे उन अंतरों के पीछे का 'क्यों' दिया है।"

वह एक ठोस उदाहरण देती हैं। "मेरे पास एक मरीज थी जो सब कुछ सही कर रही थी - अच्छा खा रही थी, व्यायाम कर रही थी, स्वस्थ वजन बनाए रख रही थी - लेकिन उसका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल लगातार उच्च बना हुआ था। आनुवंशिक परीक्षण से पता चला कि उसे APOE4 था - एक ऐसा वैरिएंट जो संतृप्त वसा के जवाब में एलडीएल में काफी अधिक वृद्धि का कारण बनता है। एक बार जब हमने इसकी पहचान कर ली, तो हमने उसके संतृप्त वसा सेवन में लक्षित बदलाव किए और उसका कोलेस्ट्रॉल सामान्य हो गया। आनुवंशिक अंतर्दृष्टि के बिना, हम सीधे दवा पर चले गए होते।"

पोषण अभ्यास में कौन सी आनुवंशिक अंतर्दृष्टि सबसे उपयोगी हैं?

"कार्बोहाइड्रेट संवेदनशीलता शायद सबसे नैदानिक ​​रूप से प्रभावशाली है," डॉ. शर्मा बताती हैं। "TCF7L2 और अन्य जीनों में भिन्नता इंसुलिन स्राव और ग्लूकोज चयापचय को प्रभावित करती है। उच्च जोखिम वाले वेरिएंट वाले रोगियों को परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और ग्लाइसेमिक लोड के बारे में बहुत अधिक सावधान रहने की आवश्यकता है - न केवल वजन प्रबंधन के लिए, बल्कि मधुमेह की रोकथाम के लिए भी।"

वह वसा चयापचय आनुवंशिकी पर भी प्रकाश डालती हैं। "APOE जीनोटाइप हृदय रोग के जोखिम वाले किसी भी व्यक्ति के लिए आवश्यक जानकारी है। APOE4 वाहकों को सामान्य आबादी की तुलना में संतृप्त वसा को अधिक आक्रामक रूप से सीमित करने की आवश्यकता है। दूसरी ओर, APOE2 वाहक, कुछ संदर्भों में वास्तव में उच्च वसा वाले आहार से लाभ उठा सकते हैं।"

विटामिन और खनिज अवशोषण आनुवंशिकी एक और महत्वपूर्ण क्षेत्र है। "मैं नियमित रूप से पर्याप्त धूप के संपर्क के बावजूद विटामिन डी की कमी वाले रोगियों को देखती हूं - और VDR वेरिएंट बताते हैं कि क्यों। इसी तरह, MTHFR वेरिएंट फोलेट चयापचय और B12 उपयोग को प्रभावित करते हैं। इन वेरिएंट को जानने से मुझे सभी को एक ही सामान्य सिफारिशें देने के बजाय पूरकता को व्यक्तिगत बनाने में मदद मिलती है।"

आंत माइक्रोबायोम और पोषण के बारे में क्या?

"आंत माइक्रोबायोम आनुवंशिकी और पोषण के बीच की अनुपलब्ध कड़ी है," डॉ. शर्मा कहती हैं। "आपके जीन आपके माइक्रोबायोम की संरचना को प्रभावित करते हैं, और आपका माइक्रोबायोम यह प्रभावित करता है कि आप विभिन्न खाद्य पदार्थों पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। एक ही भोजन का अलग-अलग लोगों में बहुत अलग चयापचय प्रभाव हो सकता है - और माइक्रोबायोम इसका एक प्रमुख कारण है।"

वह सबसे पूर्ण पोषण संबंधी तस्वीर के लिए आनुवंशिक परीक्षण को माइक्रोबायोम परीक्षण के साथ जोड़ने की सलाह देती हैं। "एक साथ, वे आपको यह नहीं बताते कि आपके जीन आपको किस चीज के लिए पूर्वनिर्धारित करते हैं, बल्कि यह भी बताते हैं कि आपका वर्तमान आंत पारिस्थितिकी तंत्र कैसे काम कर रहा है - और किन आहार परिवर्तनों का सबसे अधिक प्रभाव पड़ेगा।"

आनुवंशिक पोषण में रुचि रखने वाले लोगों के लिए आपके पास क्या सलाह है?

"एक व्यापक आनुवंशिक परीक्षण से शुरू करें जो प्रमुख पोषण संबंधी लक्षणों को कवर करता है - कार्बोहाइड्रेट संवेदनशीलता, वसा चयापचय, विटामिन अवशोषण, कैफीन चयापचय और खाद्य संवेदनशीलता," डॉ. शर्मा सलाह देती हैं। "फिर एक योग्य पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें जो आनुवंशिक अंतर्दृष्टि को व्यावहारिक आहार सिफारिशों में कैसे अनुवादित किया जाए, इसे समझते हैं। आनुवंशिकी आपको नक्शा देती है; पोषण विशेषज्ञ आपको इसे नेविगेट करने में मदद करता है।"

वह इस बात पर जोर देती हैं कि आनुवंशिक अंतर्दृष्टि नैदानिक ​​मूल्यांकन को पूरक होनी चाहिए, प्रतिस्थापित नहीं। "आपके जीन आपकी पूर्वधारणाओं को निर्धारित करते हैं, लेकिन आपकी भोजन पसंद, जीवन शैली और आंत स्वास्थ्य परिणाम निर्धारित करते हैं। जीनोमिक्स आपको बेहतर विकल्प बनाने के लिए ज्ञान देता है - लेकिन आपको अभी भी उन्हें बनाना होगा।"