ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) అనేది చిన్న ప్రేగు మరియు పెద్ద ప్రేగులను ప్రభావితం చేసే దీర్ఘకాలిక పరిస్థితుల సమూహం.
వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ (UC) మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి (CD) శోథ ప్రేగు వ్యాధుల యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలు. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ పురీషనాళం మరియు పెద్ద ప్రేగులలో (పెద్దప్రేగు) దీర్ఘకాలంగా ఉండే పూతలకి కారణమవుతుంది. క్రోన్'స్ వ్యాధి పెద్ద ప్రేగు, చిన్న ప్రేగు మరియు జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క లైనింగ్‌ను దెబ్బతీస్తుంది. IBDకి సరైన కారణం చాలా తక్కువగా తెలుసు, అయితే జన్యుశాస్త్రం, శ్లేష్మ పొర రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలు, బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ మరియు పర్యావరణ పరస్పర చర్యలు (ధూమపానం, NSAID వినియోగం మరియు ఒత్తిడి) వంటి అంశాలు సాధారణంగా IBDలకు దారితీస్తాయి. కొలనోస్కోపీ (అల్సరేటివ్ కొలిటిస్), ఎండోస్కోపీ (క్రోన్'స్ వ్యాధి), మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) మరియు కాంట్రాక్ట్ రేడియోగ్రఫీ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) వంటి విస్తృత-శ్రేణి ఆధునిక పద్ధతుల ద్వారా ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధులను నిర్ధారించవచ్చు.
UC మరియు CD మధ్య ఉన్న అద్భుతమైన వ్యత్యాసాలలో ఒకటి, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ అనేది పెద్ద ప్రేగు (పెద్దప్రేగు)ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు గ్రాన్యులోమాస్ లేకపోవడంతో ఉపరితల మంటను కలిగిస్తుంది. మరోవైపు, క్రోన్'స్ వ్యాధి జీర్ణశయాంతర ప్రేగులను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు గ్రాన్యులోమాస్ ఉనికితో ట్రాన్స్‌మ్యూరల్ ఇన్ఫ్లమేషన్‌కు కారణమవుతుంది. రెండు వ్యాధి స్థితులకు క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ అది ప్రభావితం చేసే ప్రదేశంపై వర్గీకరించబడుతుంది.
- వ్రణోత్పత్తి ప్రొక్టిటిస్ (పురీషనాళానికి దగ్గరగా ఉన్న ప్రాంతం)
- ప్రోక్టోసిగ్మోయిడిటిస్ (పురీషనాళం మరియు సిగ్మోయిడ్ కోలన్)
- ఎడమ వైపు పెద్దప్రేగు శోథ (సిగ్మోయిడ్ మరియు అవరోహణ పెద్దప్రేగు)
- పాన్కోలిటిస్ (మొత్తం పెద్దప్రేగు)
- తీవ్రమైన తీవ్రమైన వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ (మొత్తం పెద్దప్రేగు, చాలా అరుదు)
ఇది ఎంత సాధారణం?
2013 సంవత్సరంలో, IBDల కారణంగా మొత్తం 51,000 ప్రపంచ మరణాలు సంభవించాయి. 1990 సంవత్సరంలో ఈ సంఖ్య 55,000. ఆసియా మరియు మధ్యప్రాచ్యంలో, సంవత్సరానికి 100,000 మందిలో 6 మంది IBDలతో బాధపడుతున్నారు. ఐరోపా మరియు USAలో వరుసగా 24 మరియు 19 సంఖ్యలు ఉన్నాయి. అత్యధిక సంఖ్యలో IBD కేసులు నార్వేలో కనుగొనబడ్డాయి, ప్రతి 100,000 మందికి 505 మంది IBDలతో బాధపడుతున్నారు. భారతీయ జనాభాలో, CD కంటే UC ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. ఆలస్యంగా, భారతదేశం పశ్చిమ దేశాల వలె IBD కేసుల సంఖ్య భారీగా పెరిగింది, మెరుగైన చికిత్సా విధానాల కోసం పిలుపునిచ్చింది. ఖరీదైన చికిత్సా విధానాలు, శస్త్రచికిత్స కోసం రోగులను పరిమితంగా అంగీకరించడం, వైద్య బీమా కవరేజీ లేకపోవడం వంటివి అంటువ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి కొన్ని నిజ-సమయ సవాళ్లు. శాస్త్రీయ పరిశోధనలు భారతదేశంలోనే కాకుండా ఖండంలోని పొడవు మరియు వెడల్పులో కూడా సహాయపడే స్నేహపూర్వక తక్కువ-ధర చికిత్సా విధానాలను అభివృద్ధి చేయడాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి.
క్లినికల్ లక్షణాలు:
- వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ (UC): నిరంతర మలం కోల్పోవడం, పొత్తికడుపులో నొప్పి, పొత్తికడుపులో తిమ్మిరి, ఆకలి మరియు బరువు తగ్గడం, కళ్ళు మరియు కీళ్ళు మరియు నోటి పూతల వాపు మరియు వాపు.
- క్రోన్'స్ డిసీజ్ (CD): ఆకలి మరియు బరువు తగ్గడం, తక్కువ-స్థాయి జ్వరం, నిరంతర విరేచనాలు, పొత్తికడుపులో నొప్పి, పిల్లలలో లైంగిక పెరుగుదల ఆలస్యం, వాపు మరియు కళ్ళు మరియు కీళ్ళు మరియు నోటి పూతల వాపు.
భారతదేశంలో ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధుల సమస్య:
IBD యొక్క ఉప-ఖండాంతర భారం పశ్చిమ దేశాలతో పోల్చినప్పుడు తక్కువ ప్రాబల్యం ఉన్నప్పటికీ ప్రపంచవ్యాప్తంగా అత్యధికంగా అంచనా వేయబడింది. భారతీయ మరియు పాశ్చాత్య జనాభా మధ్య జన్యు స్థాయిలో అనేక వ్యత్యాసాలు ఉన్నప్పటికీ, అధిక ప్రాబల్యం ఉన్న ప్రాంతాల్లో నివసిస్తున్న భారతీయ వలసదారులు గతంలో కంటే ఈ వ్యాధికి ఎక్కువగా గురవుతారు. ఉన్నత విద్య, వృత్తి, అధిక ఆదాయం వంటి అంశాలు వ్యాధి సంభవంపై పరిమిత ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. గట్ మైక్రోబయోమ్ యొక్క ముఖ్యమైన కారకాలలో ఆహారం మరియు ఆహారం ఒకటి. అనేక ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు మంచి మొత్తంలో కరిగే ఫైబర్, విటమిన్ D, పొటాషియం మరియు జింక్ కలిగిన ఆహారాలు CD పై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయని మరియు శాఖాహార ఆహారం UC పై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుందని నివేదించాయి. ఒమ్రాన్ భావన ప్రకారం, ఎపిడెమియోలాజికల్ ట్రాన్సిషన్ మోడల్‌లో మూడు ఫ్రేమ్‌లు ఉన్నాయి; "తెగులు మరియు కరువు యుగం", "తగ్గుతున్న మహమ్మారి యుగం" మరియు "క్షీణించిన మరియు మానవ నిర్మిత వ్యాధుల యుగం". అతని ప్రకారం, IBD ఇప్పుడు "ది థర్డ్ ఎపిడెమియోలాజికల్ ట్రాన్సిషన్" (ఒమ్రాన్ AR, 1998)లోకి ప్రవేశిస్తోంది. ముందుకు వెళుతున్నప్పుడు, పరిశోధన శాస్త్రీయ పరిశోధన కొత్త బయోమార్కర్లను అభివృద్ధి చేయడం మరియు జన్యుశాస్త్రం, మాలిక్యులర్ పాథాలజీ మరియు గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ఎండోస్కోపీ మొదలైన విభాగాలలో రోగనిర్ధారణ పద్ధతులపై దృష్టి పెట్టాలి.
ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (IBD) - ప్రమాద కారకాలు మరియు సమస్యలు:
- వయస్సు
- జాతి
- కుటుంబ చరిత్ర
- సిగరెట్ తాగడం
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు
వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి సాధారణంగా కొన్ని సమస్యలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ప్రతి పరిస్థితికి ప్రత్యేకంగా లెక్కించదగిన కొన్ని ఉన్నాయి. రెండు వ్యాధి స్థితులలో కనిపించే సమస్యలు,
- పెద్దప్రేగు కాన్సర్
- రక్తం గడ్డకట్టడం
- చర్మం, కన్ను మరియు కీళ్లకు వాపు
- మందుల వల్ల బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు అధిక రక్తపోటు వచ్చే ప్రమాదం
- ప్రైమరీ స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగైటిస్
క్రోన్'స్ వ్యాధి:
- ప్రేగు అడ్డంకి
- పోషకాహార లోపం
- అల్సర్లు
- ఫిస్టులాస్
- ఆసన పగులు
అల్సరేటివ్ కొలిటిస్:
- భారీ రక్తస్రావం
- భారీ డీహైడ్రేషన్
- బోలు ఎముకల వ్యాధి
- టాక్సిక్ మెగాకోలన్
- పెద్దప్రేగులో రంధ్రం
- సిరలు మరియు ధమనులలో రక్తం గడ్డకట్టే అధిక ప్రమాదం
జన్యువులకు దానితో ఏదైనా సంబంధం ఉందా?
క్రోన్'స్ వ్యాధి:
అనేక ప్రాంతాలలో జన్యు వైవిధ్యం క్రోన్'స్ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ATG16L1 జన్యువు (ఆటోఫాగీని నియంత్రిస్తుంది), NKX2-3 (గట్ ఫిజియాలజీ, B- మరియు లింఫోయిడ్ అవయవాలలో T- సెల్ లింఫోసైట్ పనితీరు), IL23R (ఇంటర్‌లుకిన్ పాత్‌వేస్‌లో పాల్గొనే ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్, ఇవి నిర్వహించే వాటిలో ఇటువంటి వైవిధ్యాలు గుర్తించబడ్డాయి. రోగనిరోధక నియంత్రణ మరియు T-సెల్ యాక్టివేషన్, పేగు మంట), NOD2 జన్యువు (జీర్ణశయాంతర వ్యవస్థ యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన మరియు తాపజనక ప్రతిస్పందన), PTPN22 జన్యువు (T-సెల్ సిగ్నలింగ్ యొక్క మాడ్యులేటర్ మరియు ఆటోఆరియాక్టివ్ T కణాల అపోప్టోసిస్‌ను నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది), MSP జన్యువు (గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ , శోథ ప్రతిస్పందన యొక్క ప్రతికూల నియంత్రణ కోసం కాలేయంలో మరియు PTGER4 సమీపంలో, 5p13 లోకస్‌లో (రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన నియంత్రకం) వ్యక్తీకరించబడింది.
అల్సరేటివ్ కొలిటిస్:
వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథతో క్రోమోజోమ్ 1p36 మరియు 12q15 అనుబంధాన్ని అనేక అధ్యయనాలు చూపించాయి. UCకి ప్రమాదాన్ని పెంచే కొన్ని గుర్తులు JAK2 జన్యువు, NKX2-3 జన్యువు (గట్ ఫిజియాలజీని నియంత్రిస్తుంది, లింఫోయిడ్ అవయవాలలో B- మరియు T- సెల్ లింఫోసైట్ పనితీరును నియంత్రిస్తుంది), IL23R జన్యువు (ఇంటర్‌లుకిన్ పాత్‌వేస్‌లో పాల్గొనే ప్రోఇన్‌ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్, రోగనిరోధక నియంత్రణ మరియు T-సెల్ యాక్టివేషన్, పేగు మంట), 2p16 ప్రాంతం ( PUS10 జన్యువు దగ్గర), 12q14 మరియు 12q15 ప్రాంతం ( IFNG , IL22 మరియు IL26 జన్యువుల దగ్గర రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన మరియు సైటోకిన్ నియంత్రణలో పాల్గొనేవి), CDH1 జన్యువు (ప్రమేయం) ఎపిథీలియల్ బారియర్ ఫంక్షన్‌లో), FCG2RA జన్యువు (యాంటీబాడీ బైండింగ్ మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ రెస్పాన్స్), 6p21 ప్రాంతం (మేజర్ హిస్టోకాంపాబిలిటీ కాంప్లెక్స్ లేదా MHC ప్రాంతం - స్వయం ప్రతిరక్షక మరియు తాపజనక ప్రతిస్పందనను నియంత్రించే HLA జన్యువుల దగ్గర), IL10 జన్యువు సమీపంలో (సైటోకిన్ ఉత్పత్తిని నియంత్రిస్తుంది), 1p36 ప్రాంతం ( RNF186 జన్యువు దగ్గర , ఇది ప్రోటీన్ హోమియోస్టాసిస్‌ను నిర్వహిస్తుంది మరియు పేగు మంటను నియంత్రిస్తుంది), CARD9 జన్యువులో (ఇన్‌ఫెక్షన్‌లతో పోరాడుతుంది), 22q13 ప్రాంతంలో ( IL17REL జన్యువు), 20q13 ప్రాంతంలో ( HNF4A జన్యువు యొక్క 3' UTR దూరం వరకు, ఎపిథీలియల్ అవరోధంలో పాల్గొంటుంది ఫంక్షన్), మరియు 7q31 ప్రాంతంలో ( LAMB1 జన్యువు).
ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధుల నిర్వహణ: ప్రమాదం -ఆహారం మరియు జీవనశైలి:
CD మరియు UC రెండూ ఒకే విధమైన ఆయుర్దాయం కలిగి ఉంటాయి, కానీ వ్యాధి స్థితికి దారితీస్తుందని భావిస్తున్నారు. CD ఉన్న రోగులలో దాదాపు 80% మరియు 25% మందికి శస్త్రచికిత్స సహాయం అవసరమవుతుంది. చికిత్స ఎంపికలు UCకి పరిమితం చేయబడ్డాయి, కానీ CD కోసం విస్తరిస్తోంది. ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధిని నిర్ధారించడం అనేది ఎండోస్కోపిక్ విధానాలు (కొలనోస్కోపీ, ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మాయిడోస్కోపీ, బెలూన్-సహాయక ఎంట్రోస్కోపీ) మరియు ఇమేజింగ్ విధానాలు (ఎక్స్-రే, కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)) ద్వారా చేయవచ్చు. UC సాధారణంగా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు మెసలాజైన్ ద్వారా చికిత్స చేయబడుతుంది, అయితే CDని ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్, ప్రోబయోటిక్స్ మరియు ప్రీబయోటిక్స్, ఆక్యుపంక్చర్, యాంటీ-టిఎన్ఎఫ్ యాంటీబాడీస్ మొదలైన విస్తృత-శ్రేణి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సల ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు.
Mapmygenome మీకు ఎలా సహాయపడుతుంది:
Mapmygenome వద్ద, మా దృష్టి ప్రధానంగా ప్రమాద అంచనా అంచనా, సరైన ఆహారాన్ని నిర్వహించడం, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. Genomepatri వంటి సమగ్ర వెల్‌నెస్ అంచనా మీ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క బలహీనతలు, నిర్దిష్ట ఆరోగ్య పరిస్థితులకు జన్యు సిద్ధత, ఔషధ సామర్థ్యం గురించి అంతర్దృష్టిని ఇస్తుంది మరియు ఈ ప్రమాదాలను చాలా వరకు ముందుగా తొలగించడంలో సహాయపడుతుంది. కాబట్టి జన్యుపరమైన కౌన్సెలింగ్ అనేది ప్రామాణీకరించబడిన సమీక్ష మరియు సిఫార్సు పరీక్ష/స్క్రీనింగ్ ఎంపికలు, ఆహారం/జీవనశైలి జోక్యాలు మరియు విద్యా మరియు భావోద్వేగ మద్దతును పొందేందుకు సిఫార్సు చేయబడింది.
మీ జన్యువులను నొక్కడం వలన నిజమైన 'మీరు' గురించి తెలుసుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. జీనోమ్‌పత్రి మీ కోసం ఉత్తమంగా సరిపోయే మార్గాన్ని కనుగొనడంలో మీకు సహాయపడుతుంది మరియు ప్రేక్షకులను అనుసరించకుండా, నాణ్యమైన జీవితాన్ని గడపడానికి ప్రత్యేకమైన మార్గాన్ని ఏర్పరచుకోవడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను పునరుద్ఘాటిస్తుంది. ఇది వ్యక్తిగతీకరించబడింది, ఊహాత్మకమైనది, భాగస్వామ్యమైనది, నివారణ మరియు శక్తివంతమైనది!!!
ప్రస్తావనలు:
- కేడియా, సౌరభ్ మరియు వినీత్ అహుజా. "భారతదేశంలో ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి యొక్క ఎపిడెమియాలజీ: ది గ్రేట్ షిఫ్ట్ ఈస్ట్." ఇన్ఫ్లమేటరీ పేగు వ్యాధులు 2.2 (2017): 102-115.
- నాయర్, M., మరియు JM రోడ్స్. "ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి నిర్వహణ." పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేట్ మెడికల్ జర్నల్ 80.942 (2004): 206-213.
- ఒమ్రాన్, అబ్దెల్ R. "ఎపిడెమియోలాజిక్ ట్రాన్సిషన్ థియరీ ముప్పై సంవత్సరాల తరువాత పునఃపరిశీలించబడింది." ప్రపంచ ఆరోగ్య గణాంకాలు త్రైమాసిక 51.2-4 (1998): 99-119.
- రే, గౌతమ్. "భారతదేశంలో తాపజనక ప్రేగు వ్యాధి - గతం, వర్తమానం మరియు భవిష్యత్తు." వరల్డ్ జర్నల్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ వాల్యూమ్. 22,36 (2016): 8123-36. doi:10.3748/wjg.v22.i36.8123
- ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధుల గురించి వాస్తవాలు. న్యూయార్క్, NY: క్రోన్'స్ అండ్ కోలిటిస్ ఫౌండేషన్ ఆఫ్ అమెరికా; 2014.
- https://lasvegassun.com/native/sunrise/2015/nov/15/living-under-the-umbrella-of-inflammatory-bowel-di/
- https://realfoodfans.wordpress.com/2015/07/14/food-and-my-health-ibd/
