రచయితలు: అనూ ఆచార్య, అనూప్ మలానీ, మరియు మనోజ్ మోహనన్
*********************
ఈ వ్యాసం యొక్క చిన్న వెర్షన్ ఏప్రిల్ 24, 2020 న ఎకనామిక్ టైమ్స్లో ప్రచురించబడింది:
***********************
కొత్త కరోనావైరస్ ప్రపంచ ఆర్థిక వ్యవస్థను తీవ్ర సంక్షోభంలోకి నెట్టింది. ఆర్థిక కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించడానికి పరీక్షలు ఎలా సహాయపడతాయో తెలుసుకోవడానికి ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రభుత్వాలు ప్రయత్నిస్తున్నాయి, తద్వారా జీవితం తిరిగి కొత్త సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. భారతదేశంలో, అనేక జాప్యాల తర్వాత, యాంటీబాడీ టెస్ట్ కిట్లు చివరకు భారతదేశానికి చేరుకున్నాయి మరియు రాబోయే వారాల్లో మరిన్ని రావచ్చని భావిస్తున్నారు. రాబోయే రోజుల్లో మీరు పరీక్ష, పరీక్ష ఫలితాలు మరియు పరీక్ష ఆధారిత చర్యల గురించి చాలా వింటారు.
అనేక ప్రభుత్వాలు ఇప్పటికే తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వ్యాధితో ఆసుపత్రికి వచ్చే వారిని పరీక్షిస్తున్నాయి, దీనిని తీవ్రమైన దూకుడు శ్వాసకోశ వ్యాధి (SARI) అని పిలుస్తారు. వారు ప్రయాణికులను, సోకిన వారి లేదా ప్రయాణికుల పరిచయాలను, మరియు ముందు వరుసలో ఉన్న ఆరోగ్యం మరియు పోలీసు సిబ్బందిని కూడా పరీక్షించవచ్చు. కొన్ని ప్రైవేట్ కంపెనీలు ఇలాంటి పరీక్షలను ప్రారంభించాయి. ఎమిరేట్స్ వంటి విమానయాన సంస్థలు ప్రయాణికులను పరీక్షించడం ప్రారంభించాయి. డెలివరీ సేవలు మరియు కొరియర్లపై ఆధారపడే కంపెనీలు తమ సిబ్బందిని ఏదైనా సంక్రమణ కోసం పరీక్షించడం ప్రారంభించాయి. ఈ పరీక్షలలో ఎక్కువ భాగం ప్రజలు ప్రస్తుతం సంక్రమించారా లేదా యాంటీబాడీలు ఉన్నాయా అని పరీక్షించడానికి రూపొందించబడ్డాయి, ఇది తిరిగి పనికి వెళ్లడానికి సురక్షితంగా చేస్తుంది. లక్ష్యం రోగులకు మెరుగైన చికిత్స అందించడం లేదా ప్రజలు ఇతరులకు సంక్రమించకుండా ఆపడం.
అనేక దేశాల ప్రభుత్వాలు తమ పౌరులను పనికి తిరిగి రావడానికి సురక్షితంగా ధృవీకరించడానికి పరీక్షలను ఉపయోగించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాయి. ఈ రకమైన పరీక్ష ప్రజలు గతంలో సంక్రమించారా లేదా ప్రస్తుతం సంక్రమించారా అని పరిశీలిస్తుంది. వైరస్కు ఇప్పటికే గురైన వారు మరియు రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేసిన వారు తిరిగి సంక్రమించే లేదా ఇతరులకు సంక్రమించే ప్రమాదం ఉండదు మరియు ఎటువంటి ఖర్చు లేకుండా లాక్డౌన్ నుండి మినహాయించబడతారనేది ఆలోచన.
ఇది కూడా చదవండి: కోవిడ్: పరీక్షించాలా వద్దా, అదే ప్రశ్న?
ఇండియా విస్తృత పరీక్షలు చేయగలదా అని కొందరు అడుగుతారు. ఒక మంచి ప్రశ్న ఏమిటంటే మనం చేయకపోవడం సరైందేనా అని. వైరస్ వ్యాప్తిని నిలువరించడానికి లాక్డౌన్ను కొనసాగించడం వల్ల మన ఆర్థిక వ్యవస్థ దెబ్బతింటోంది. ఆకలి, పోషకాహార లోపం మరియు ఇతర పరిస్థితుల వల్ల ప్రాణాలను కోల్పోయే ప్రమాదం ఉంది, వాటికి ఇప్పుడు తక్కువ శ్రద్ధ లభిస్తుంది. తరువాతి దానికి ఒక ఉదాహరణ టిబి, ఇది ప్రజలు ఎక్కువ కాలం చిన్న ప్రదేశాలను పంచుకోవలసి వచ్చినప్పుడు నిజమైన ప్రమాదం. మేము తరువాత చర్చించే ఖర్చులను ఆదా చేయడానికి నమూనాలలో మరియు లక్షిత పద్ధతిలో పరీక్షలు చేయడానికి మార్గాలు ఉన్నాయి. పొరపాటు చేయవద్దు: ఈ లాక్డౌన్ నుండి బయటపడటానికి ఏకైక సహేతుకమైన మార్గం విస్తృత పరీక్షలను కలిగి ఉంటుంది.
అయినప్పటికీ, ఈ కోవిడ్ పరిస్థితి గురించి ప్రతిదానిలాగే, విషయాలు కనిపించినంత సరళంగా లేవు, మరియు మనకు సమస్యలను సృష్టించే చిన్న విషయాలు చూడటం కష్టం. కాబట్టి పరీక్షలు మనకు ఏమి చెప్పగలవు మరియు ఏమి చెప్పలేవు అనే దానిపై ఇక్కడ ఒక ప్రాథమిక సమాచారం ఉంది.
మనం పోరాడుతున్న వైరల్ వ్యాధి గురించి మూడు ముఖ్యమైన వాస్తవాలతో ప్రారంభిద్దాం. మొదటిది, చాలా మంది సోకిన (మరియు సంక్రమించే) వ్యక్తులు ఎటువంటి లక్షణాలను చూపించకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, వారు లక్షణాలతో ఉన్నా లేదా లేకపోయినా, వ్యక్తులు సోకినంత కాలం వారి రక్తంలో వైరస్ - కొన్నిసార్లు యాంటిజెన్ అని పిలుస్తారు - ఉన్నట్లు ఆధారాలు ఉంటాయి. రెండవది, శరీరం వైరస్తో పోరాడుతున్నప్పుడు, అది రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన యొక్క రుజువు అయిన యాంటీబాడీ (IgM) ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అయితే, శరీరం IgM యాంటీబాడీలను ఉత్పత్తి చేయడానికి సాధారణంగా కొన్ని రోజులు పడుతుంది. ఈ యాంటీబాడీలు 1-2 వారాల పాటు రక్తంలో ఉంటాయి. శరీరం సంక్రమణను క్లియర్ చేయడానికి ముందు లేదా తరువాత అవి తగ్గుతాయి. మూడవది, IgM యాంటీబాడీలు కనిపించిన కొన్ని రోజుల తర్వాత, శరీరం మరొక యాంటీబాడీ (IgG) ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది వైరల్ సంక్రమణ వచ్చిన తర్వాత చాలా కాలం పాటు - బహుశా 1 లేదా 2 సంవత్సరాలు - శరీరంలో ఉంటుంది. వైరస్, దాని తర్వాత IgM మరియు తరువాత IgG యాంటీబాడీల ఉనికి యొక్క ఈ క్రమం, ఎవరు సురక్షితంగా ఉన్నారని ధృవీకరించడానికి మరియు జనాభాలో మహమ్మారి ఎక్కడ ఉందో అంచనా వేయడానికి పరీక్షల అవకాశాన్ని తెరుస్తుంది.
ఇది కూడా చదవండి: రోగనిరోధక వ్యవస్థ యోధులు: GAMED యాంటీబాడీలు
భారతదేశంలో ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడిన కొన్ని ప్రాథమిక రకాల పరీక్షలు ఉన్నాయి. ఒకటి రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్షన్ పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ లేదా RT-PCR పరీక్ష అని పిలుస్తారు. ఈ పరీక్ష మీ గొంతు వెనుక భాగం లేదా ముక్కు నుండి సేకరించిన నమూనాలను పరీక్షించడం ద్వారా వైరస్ (లేదా యాంటిజెన్) ఉనికిని చూస్తుంది. జనాభాలో చాలా తక్కువ భాగం మంది మాత్రమే సోకినట్లు మనం ఆశిస్తే, 5 లేదా 10 మంది నుండి నమూనాలను కలిపి వైరస్ కోసం ఒకేసారి పరీక్షించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ పూల్డ్ టెస్టింగ్ - ఇప్పుడు కమ్యూనిటీ నిఘా కోసం ICMR అనుమతించింది - పూల్డ్ నమూనా సానుకూలంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే వ్యక్తులను పరీక్షించడం ద్వారా చాలా మందిని కవర్ చేయడానికి మాకు వీలు కల్పిస్తుంది. RT-PCR పరీక్ష గొప్పది, కానీ అది సమయం తీసుకునేది, వనరుల-ఇంటెన్సివ్ మరియు ఖరీదైనదిగా మిగిలిపోయింది.
రెండవ రకం పరీక్ష ఈ సాంకేతికత యొక్క వేగవంతమైన వెర్షన్. ఇవి స్క్రీనింగ్ పరీక్షలుగా ఉద్దేశించబడ్డాయి - అంటే అది ప్రతికూలంగా ఉంటే, అది చాలా బాగుంది. కానీ అది సానుకూలంగా ఉంటే, ఖచ్చితంగా ఉండటానికి RT-PCR తో అనుసరించాలి. మేము చౌకైన POC రాపిడ్ పరికరాల ఆవిర్భావం కూడా చూస్తున్నాము, ఇవి ఈ పరీక్షలను మరింత అందుబాటులోకి మరియు చౌకగా చేస్తాయి. ఈ రకమైన ఉదాహరణలలో LAMP-ఆధారిత assays ఉన్నాయి, వీటికి RT-PCR పరీక్షలకు నైపుణ్యం లేదా పరికరాలు అవసరం లేదు.
మూడవ పరీక్ష, యాంటీబాడీ లేదా సెరోలజీ పరీక్ష, ఎవరైనా గతంలో వైరస్కు గురయ్యారా అని తెలుసుకోవడానికి IgM మరియు IgG యాంటీబాడీల ఉనికిని కనుగొనడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. ఈ పరీక్షలలో ఒక రూపానికి రక్తం తీయడం అవసరం. అటువంటి పరీక్షలు ఒకరి రక్తంలో ప్రతి రకం యాంటీబాడీ యొక్క ఖచ్చితమైన మొత్తాన్ని మీకు చెప్పగలవు మరియు చాలా ఖచ్చితమైనవి. ఈ రక్త పరీక్షలు పూర్తి కావడానికి కొన్ని రోజులు పడుతుంది.
నాల్గవ పరీక్ష సెరోలాజికల్ పరీక్ష యొక్క శీఘ్ర వెర్షన్, దీనిని రాపిడ్ యాంటీబాడీ పరీక్ష అంటారు. ఈ పరీక్షలు రక్తంలో గ్లూకోజ్ను పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగించే డయాబెటిక్ టెస్ట్ స్ట్రిప్ల వలె ఉంటాయి. అవి గర్భధారణ పరీక్ష వంటి గుణాత్మక ఫలితాలను ఇస్తాయి — మీరు IgM లేదా IgG యాంటీబాడీలకు పాజిటివ్గా లేదా నెగటివ్గా ఉంటారు — సుమారు 15 నిమిషాల్లో.
ఒక రాపిడ్ స్ట్రిప్-ఆధారిత పరీక్ష మన పనికి తిరిగి వెళ్ళే సామర్థ్యం గురించి మరియు కనీసం కొన్ని భాగాలలో ఆర్థిక వ్యవస్థను తెరవడం గురించి ఏదైనా చెప్పగలదా? అవును, మనకు యాంటీబాడీలు వచ్చిన తర్వాత మనం సోకడం మరియు మన చుట్టూ ఉన్న ఇతరులకు సంక్రమించడం అసంభవం అని మనం అనుకుంటే. అటువంటి రోగనిరోధక శక్తి అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, ఇది ఒక కొత్త వైరస్ కాబట్టి దీనిపై ఆధారాలు రావడానికి కొంచెం ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
వివిధ దశల్లో బయటపడే ప్రణాళికల కోసం చూస్తున్న రాష్ట్రాలు తెలిసిన సోకిన వ్యక్తులు, అనుమానిత కేసుల క్లస్టర్లు, పెద్ద బహిరంగ కార్యక్రమాల చరిత్ర లేదా ముందు వరుస కార్మికుల ఆధారంగా ప్రాంతాలను ఎక్కువ లేదా తక్కువ ప్రమాదకరంగా విభజించడం ద్వారా ప్రారంభించవచ్చు. అప్పుడు ఎక్కువ మరియు తక్కువ ప్రమాదకర ప్రాంతాలలో యాదృచ్ఛిక నమూనా నిర్వహించి, అవసరమైతే ఎక్కువ ప్రమాదకర సమూహాల నుండి ఎక్కువ డేటాను సేకరించాలి. ఆదర్శవంతంగా, ఒక రాష్ట్రం రెండు పరీక్షలను కలిపి ఉపయోగించుకుంటుంది. కోవిడ్ వ్యాధి నుండి కోలుకున్నట్లు సూచించే IgGs ఉనికి కోసం వ్యక్తులను పరీక్షించడం మరియు వారిని కార్మిక శక్తిలో సురక్షితంగా ఉన్నట్లు ధృవీకరించడం ఆర్థిక వ్యవస్థను పునరుద్ధరించడానికి ఒక ముఖ్యమైన ప్రత్యామ్నాయ వ్యూహం. IgM పాజిటివ్ పరీక్షలు ఉన్న ఇతరులు ఇటీవల సోకిన వారై ఉండవచ్చు. అటువంటి వ్యక్తులను RT-PCR తో మరింత పరీక్షించవచ్చు లేదా వారికి IgGs మాత్రమే వచ్చేవరకు ఐసోలేషన్కు పరిమితం చేయవచ్చు, ఆపై ధృవీకరించబడవచ్చు. అంతేకాకుండా, యాంటీబాడీ పరీక్షల నవల మరియు వాటి ఖచ్చితత్వం గురించిన ఆందోళనలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, రాష్ట్రాలు తమ సొంత ధృవీకరణ పరీక్షలను నిర్వహించాలనుకోవచ్చు.
అటువంటి పరీక్షా వ్యూహాలు IgG కోసం ఉద్యోగులను పరీక్షించడానికి మరియు రోగనిరోధక శక్తిపై మరియు తిరిగి సంక్రమణపై బలమైన ఆధారాలు వచ్చేవరకు సురక్షితమైన భౌతిక దూరం, మాస్కులు మరియు చేతులు కడుక్కోవడం వంటి పద్ధతులను అవలంబించడంతో పాటు వారిని రోగనిరోధక శక్తి ఉన్నట్లు ధృవీకరించడానికి లక్ష్య సెట్టింగ్లలో కూడా ఆచరణీయం. ఇంటి డెలివరీ వ్యాపారాల ఉద్యోగులను పరీక్షించి ధృవీకరించవచ్చు. అదేవిధంగా, విమానయాన సంస్థలు మరియు హోటళ్ళు ఉష్ణోగ్రత తనిఖీ మరియు అతిథులు ప్రస్తుతం అనారోగ్యంగా ఉన్నారా అని తనిఖీ చేయడానికి రాపిడ్ పరీక్షలను ప్రవేశపెట్టవచ్చు.
నమూనా మరియు పరీక్షా సాంకేతికత యొక్క శక్తిని కలిపి ఒక జాగ్రత్తగా రూపొందించిన వ్యూహం మహమ్మారి వ్యాప్తిని అర్థం చేసుకోవడంలో మాత్రమే కాకుండా, లాక్డౌన్ను ఎలా ఎత్తివేయాలి మరియు తిరిగి ట్రాక్లోకి రావడానికి సమర్థవంతంగా ప్రణాళిక చేయాలి అనే దానిపై రాష్ట్రాలు నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది. దేశవ్యాప్తంగా ట్రక్కులు తమ వెనుక ఉన్న డ్రైవర్లను ట్రక్కు డ్రైవర్ను అప్రమత్తం చేయడానికి తమ హార్న్లు మోగించమని ప్రోత్సహించాయి. బహుశా కొత్త మంత్రం "టెస్ట్ ఓకే ప్లీజ్" అయి ఉండాలి, ఇది విస్తృత పరీక్షలను ప్రోత్సహిస్తుంది, తద్వారా డ్రైవర్ సీటులో ఉన్న విధాన నిర్ణేతలు లాక్డౌన్ మరియు ఆర్థిక వ్యవస్థను ఏ దిశలో నడపాలో తెలుసుకోగలరు.
అనూప్ మలానీ, పిహెచ్డి, చికాగో విశ్వవిద్యాలయం మెడికల్ స్కూల్ మరియు లా స్కూల్లో ప్రొఫెసర్. మనోజ్ మోహనన్, పిహెచ్డి, డ్యూక్ విశ్వవిద్యాలయం స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ పాలసీలో ప్రొఫెసర్. అనూ ఆచార్య, ఎంఎస్, మ్యాప్మైజినోమ్ వ్యవస్థాపకురాలు మరియు సిఇఓ.
COVID సిరీస్
- COVID బ్లాగుల సిరీస్
- మన కాలపు మహమ్మారి
- కోవిడ్ నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి 10 మార్గాలు
- ఆసక్తిగల పాఠకుడి కోసం కోవిడ్ వెనుక ఉన్న శాస్త్రం
- పరీక్షించాలా వద్దా, అదే ప్రశ్న?
- భారతదేశంలో కోవిడ్ పరీక్షలను పెంచడానికి 5 విషయాలు
- మ్యాప్మైజినోమ్ ద్వారా కోవిడ్పై ప్రమాద మరియు రోగనిరోధక శక్తి నివేదిక
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ యోధులు: GAMED యాంటీబాడీలు
- టెస్ట్ ఓకే ప్లీజ్?
- కోవిడ్: పురోగతిలో ఉన్న మందులు మరియు టీకాల ప్రాథమిక అంశాలు
