तकनीकी रुझान: फेफड़ों के कैंसर में आनुवंशिक परीक्षण के लिए लिक्विड बायोप्सी

टेक ट्रेंड्स: फेफड़ों के कैंसर में आनुवंशिक परीक्षण के लिए लिक्विड बायोप्सी

जब कैंसर की बात आती है, तो सही समय पर सही निदान और उपचार प्रदान करने से ज़्यादा महत्वपूर्ण कुछ नहीं होता। सभी कैंसरों में, फेफड़ों के कैंसर का बोझ सबसे ज़्यादा है, WHO के अनुसार सबसे ज़्यादा मौतें इसी से होती हैं। 2016 में, यूएस एफडीए ने एक लिक्विड बायोप्सी टेस्ट - रोश द्वारा कोबास ईजीएफआर म्यूटेशन टेस्ट v2 - को मेटास्टेटिक नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) के लिए एक सहयोगी निदान के रूप में मंजूरी दी।

पारंपरिक बायोप्सी बनाम लिक्विड बायोप्सी

एक पारंपरिक बायोप्सी ट्यूमर ऊतक का एक टुकड़ा इकट्ठा करने के लिए एक आक्रामक प्रक्रिया है। इसमें स्थानीय एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, रोगी को परेशानी होती है, और ट्यूमर के स्थान के कारण यह हमेशा संभव नहीं हो पाता है।

एक लिक्विड बायोप्सी अनिवार्य रूप से रक्त का नमूना लेना है। रक्त के नमूनों को प्लाज्मा इकट्ठा करने और रक्तप्रवाह में ट्यूमर द्वारा बहाए गए डीएनए - सर्कुलेटिंग फ्री ट्यूमर डीएनए (cfDNA) को अलग करने के लिए घुमाया जाता है। आज की तकनीक में प्रगति आनुवंशिकीविदों को एक विशिष्ट बीमारी से संबंधित उत्परिवर्तन के लिए cfDNA की थोड़ी मात्रा का विश्लेषण करने में सक्षम बनाती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए यह क्यों मायने रखता है

एर्लोटिनिब (तारसेवा) मेटास्टेटिक एनएससीएलसी उपचार में एक लक्षित चिकित्सीय है। ईजीएफआर जीन में एक्सॉन 19 (विलोपन) या एक्सॉन 21 (प्रतिस्थापन) में उत्परिवर्तन वाले रोगियों को इस दवा द्वारा उपचार के लिए चुनिंदा रूप से चुना जाता है - ये उत्परिवर्तन 10-20% एनएससीएलसी रोगियों में मौजूद होते हैं। लिक्विड बायोप्सी टेस्ट एक साधारण रक्त नमूने से इन रोगियों की पहचान करता है, बिना आक्रामक ऊतक बायोप्सी की आवश्यकता के।

एक और बड़ा फायदा बीमारी की प्रगति की वास्तविक समय की निगरानी है - जैसे-जैसे ट्यूमर विकसित होते हैं और उनमें होने वाले आनुवंशिक परिवर्तनों के आधार पर अलग-अलग उपचारों की आवश्यकता हो सकती है, लिक्विड बायोप्सी तेजी से, बार-बार परीक्षण को सक्षम बनाता है।

देखभाल का नया मानक बनना

“कैंसर रोगी को कौन सा उपचार प्राप्त करना चाहिए, यह निर्धारित करने के लिए रक्त [लिक्विड बायोप्सी] से एकत्र किए गए सर्कुलेटिंग फ्री डीएनए का उपयोग पहले से ही एक वास्तविकता है, और भविष्य में हमारे निदान और रोगियों के इलाज के तरीके को बदलना शुरू कर देगा। हम शायद कुछ कैंसर प्रकारों के लिए लिक्विड बायोप्सी को देखभाल का एक मानक बनते देखेंगे।” - डेविड सॉलिट, एमडी, प्रेसिजन मेडिसिन विशेषज्ञ, मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर