ఫార్మకోజెనోమిక్స్
చికిత్స ప్రక్రియను ప్రారంభించే ముందు ఔషధం యొక్క సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయడం ఆధునిక శాస్త్రం సాధ్యం చేసింది. "ఫార్మాకోజెనోమిక్స్" అనేది మందుల పట్ల ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రతిస్పందనను జన్యువులు ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయనే అధ్యయనం. ఈ సాపేక్షంగా కొత్త ఫీల్డ్ ఫార్మకాలజీ (ఔషధాల శాస్త్రం) మరియు జెనోమిక్స్ (జన్యువులు మరియు వాటి విధులను అధ్యయనం చేయడం)ను కలిపి ప్రభావవంతమైన మరియు సురక్షితమైన మందులు మరియు మోతాదులను అభివృద్ధి చేయడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క జన్యు ఆకృతికి అనుగుణంగా ఉంటుంది (1). ఫార్మాకోజెనోమిక్స్ జీవితాలను మరియు చికిత్స సమయాన్ని ఆదా చేయడానికి ఉత్తమ ఉదాహరణలలో ఒకటి, ప్లావిక్స్ అనే బ్రాండ్ పేరుతో పిలువబడే క్లోపిడోగ్రెల్.
క్లోపిడోగ్రెల్ మందు ఏమి చేస్తుంది?
క్లోపిడోగ్రెల్ అనేది ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఒక సాధారణ మరియు విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఔషధం, ఇది ప్రధానంగా హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు సూచించబడుతుంది. క్లోపిడోగ్రెల్ డ్రగ్ ప్లేట్లెట్స్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడం ద్వారా రక్తం పలుచగా పనిచేస్తుంది, తద్వారా గడ్డకట్టే అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది. ఇది రక్త ప్రసరణలో సహాయపడుతుంది మరియు భవిష్యత్తులో స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటును అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
Clopidogrel ఎలా పని చేస్తుంది?
క్లోపిడోగ్రెల్ అనేది ప్రో-డ్రగ్, ఇది క్రియారహిత స్థితిలో ఉంది మరియు క్రియాశీల మెటాబోలైట్ రూపంలోకి మార్చబడాలి. ఈ ఔషధం శరీరంలో పనిచేయాలంటే, కాలేయంలోని ఎంజైమ్లు (ప్రధానంగా CYP2C19) ఔషధాన్ని దాని క్రియాశీల రూపంలోకి మార్చాలి (జీవక్రియ).
అడెనోసిన్ డైఫాస్ఫేట్ (ADP) అనే సహజ పదార్థాన్ని ప్లేట్లెట్లపై దాని గ్రాహకాలకు బంధించకుండా నిరోధించడం ద్వారా క్లోపిడోగ్రెల్ పనిచేస్తుంది. ADP అనేది శరీరంలోని రసాయనాలలో ఒకటి, ఇది ప్లేట్లెట్లను ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోయి రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది. క్లోపిడోగ్రెల్ ADPని ప్లేట్లెట్స్తో బంధించకుండా ఆపుతుంది, ఇది రక్తంలో గడ్డకట్టే సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది(2).
ఏ పరిస్థితులలో వైద్యులు క్లోపిడోగ్రెల్ను సూచిస్తారు?
క్లోపిడోగ్రెల్ అనేది యాంటీ బ్లడ్ క్లాటింగ్ డ్రగ్, ఇది గుండెపోటు లేదా అస్థిర ఆంజినా ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి ప్రధానంగా సూచించబడుతుంది. స్ట్రోక్ యొక్క ఇటీవలి చరిత్ర కలిగిన రోగులు లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ కోసం స్టెంట్లు వేసిన వారు కూడా ఈ మందును ఉపయోగిస్తారు.
క్లోపిడోగ్రెల్ ప్రతిస్పందన కోసం వైద్యులు జన్యు పరీక్షలను ఎందుకు సిఫార్సు చేస్తారు?
ఔషధాన్ని సమర్ధవంతంగా జీవక్రియ చేయలేని రోగులను పూర్ మెటబాలిజర్స్ అంటారు మరియు జీవక్రియ యొక్క ఈ ప్రభావం CYP2C19, CYP1A2 మరియు CYP2B6 వంటి జన్యువులలోని కొన్ని వైవిధ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ జన్యు వైవిధ్యాలు ఉన్న వ్యక్తి ఈ ఔషధాన్ని తీసుకుంటే, ఈ ఔషధం పని చేయకపోవచ్చు మరియు విలువైన చికిత్స సమయం వృధా అవుతుంది. శరీరంలోని జీవక్రియ ప్రభావాన్ని సవరించే ఈ జన్యు వైవిధ్యాలను జన్యు పరీక్షలు గుర్తించగలవు.
ఈ పరీక్ష యొక్క ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
ఈ పరీక్ష చేయడం ద్వారా, ఈ ఔషధం మీ శరీర రకాలపై ప్రభావవంతంగా ఉందో లేదో మరియు వాటిపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుందో మీరు కనుగొనవచ్చు. పేలవమైన జీవక్రియలు ప్రతికూల ఫలితాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు లక్షణాలలో తగ్గుదల కనిపించకపోవచ్చు.
30-35 % (3) భారతీయులు మరియు కాకేసియన్లు క్లోపిడోగ్రెల్ యొక్క పేద లేదా ఇంటర్మీడియట్ మెటాబోలైజర్లు అని పరిశోధకులు అంచనా వేశారు. US FDA ఈ ఔషధానికి బ్లాక్ బాక్స్ హెచ్చరికను అందించింది, CYP2C19 పేద లేదా ఇంటర్మీడియట్ మెటాబోలైజర్లు ఉన్న వ్యక్తులు ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావం తగ్గిపోయిందని పేర్కొంది, ఇది సాధారణ CYP2C19 ఉన్న రోగులతో పోలిస్తే పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ లేదా అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ తర్వాత అధిక హృదయనాళ సంఘటనల రేటుకు దారితీసింది. ఫంక్షన్ (4).
అదృష్టవశాత్తూ, ప్రసుగ్రెల్ మరియు టికాగ్రెలర్ వంటి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు ఎటువంటి వ్యతిరేకత లేనట్లయితే పేద జీవక్రియల కోసం సూచించబడతాయి. ఈ మందులు చికిత్స సమయంలో మెరుగ్గా పని చేయవచ్చు.
కొందరు వ్యక్తులు ఇంటర్మీడియట్ జీవక్రియలు కావచ్చు. అటువంటి వారికి, వైద్యులు వారి జన్యు నివేదికల ఆధారంగా ఔషధ మోతాదును పెంచవచ్చు.
MapmyGenome మీకు ఎలా సహాయం చేస్తుంది?
MedicaMap , మీ మందులను వ్యక్తిగతీకరించడానికి MapmyGenome యొక్క ఫార్మకోజెనోమిక్స్ సొల్యూషన్. ఇది మీ వైద్యుడికి ఔషధం మోతాదు మరియు మందుల ఎంపికపై సమాచారంతో నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది.
MedicaMap 12 ప్రత్యేకతలలో 165+ ఔషధాలకు మీ శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది, ఇందులో క్లోపిడోగ్రెల్ కూడా ఉంటుంది.